приготовить 1 литр 1 раствора хлорамина
Приготовление 1% раствора хлорамина
Цель: Приготовить 1%-ный раствор хлорамина.
— посуды, раковины и т. п.;
— столов, тумбочек, подоконников и т. п.;
Противопоказания: Аллергическая реакция на хлорсодержащие препараты
Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
2. Медицинская аптечка.
Запомните! К работе с хлорсодержащими препаратами допускаются лица не моложе 18 лет.
Навеска сухого порошка хлорамина 10 г.
Ёмкость для воды с маркировкой до 1 л.
Ёмкость для дез. раствора.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Наденьте второй (хирургический) халат, прорезиновый фартук, респиратор или восьмислойную маску, очки, бахилы, резиновые перчатки.
Проверьте исправность работы приточно-вытяжной вентиляции и сигнала тревоги, включите вентиляцию.
Проверьте сами (вызовите лаборанта) активность хлора и правильность хранения.
На дверь с наружной стороны повесьте трафарет – маркировку «Не входить! Идет приготовление дез. растворов!», укажите время, когда начато приготовление.
Удобно расположите необходимое вам оснащение, проверьте маркировку.
Поместите в емкость с водой навеску сухого порошка хлорамина (10г).
Долейте воду до метки 1л.
Перемешайте раствор деревянной лопаточкой.
Плотно закройте емкость.
Прикрепите к емкости бирку – маркировку с указанием даты, времени приготовления и фамилии приготовившего, его должность.
Снимите защитную одежду.
Вымойте руки, лицо с мылом, вытритесь насухо, вотрите в кожу рук силиконовый крем (любой смягчающий крем).
Закройте на замок комнату.
Оценка достигнутых результатов
Приготовлен 1% раствор хлорамина.
Раствор хлорамина готовится непосредственно перед употреблением.
Раствор применяется однократно.
Раствор хлорамина годен в течение 15 дней, если активность хлора не менее 25%.
Приготовление «рабочих» растворов хлорамина:
-0,5-1% растворы хлорамина, как правило, используются там, где не может быть крови;
-3% раствор хлорамина – там, где может быть присутствие крови (приказы №40 8, 128);
-5% раствор хлорамина – при туберкулезе (tbs) и микроспории, в ЦСО, оперблоках.
Формула приготовления хлорамина
(V – количество сухого порошка хлорамина – в гр.):
II. Приготовление растворов хлорамина
8. Рабочие растворы хлорамина готовят путем размешивания его до полного растворения в воде, лучше подогретой до 50-60°.
9. Для приготовления растворов хлорамина требуются следующие количества препарата:
Количество хлорамина (г) на
1 л раствора 10 л раствора
Количество хлорамина (г) на
10. Активированные растворы хлорамина приготовляют путем разведения в первую очередь отвешенного количества хлорамина в холодной или горячей (50-60°) воде до полного растворения с последующим добавлением активатора (хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора в растворе, а аммиака добавляют в 8 раз меньше. Активированные растворы хлорамина применяют сразу после приготовления.
11Для приготовления 1 или 10 л активированного раствора требуется:
Концентрация рабочего раствора
Концентрация активного хлора в % в рабочем растворе
Количество активатора (г) на
III. Применение растворов хлорамина
12. Растворы хлорамина в различных концентрациях применяют для обеззараживания при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе, грибковых заболеваниях. 14. При указанных инфекциях растворы хлорамина используют для протирания или орошения поверхностей и замачивания обеззараживаемых предметов, а также, в отдельных случаях, для заливки выделений.
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ХЛОРАМИНОМ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ МИКРОСПОРИИ, ТРИХОФИТИИ И ФАВУСА
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА И ЭНТЕРОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Объект обеззараживания Растворы хлорамина Активированные растворы хлорамина Способ применения Концентрация, % Экспозиция, мин Концентрация, % Экспозиция, мин Посуда без остатков пищи 1,0-3,0 30-60 0,5 30 Погружение Посуда с пищевыми остатками 3,0 60 0,5 60 Погружение Белье 1,0-3,0 30-60 0,5 30 Замачивание Игрушки 1,0-3,0 30-60 0,5 30 Замачивание Предметы ухода за больными (грелки, пузыри) Протирание Санитарно-техническое оборудование (горшки, судна, ванны) 1,0-3,0 30-60 0,5 30 Погружение, орошение и последующее протирание Уборочный материал 3,0 60 0,5 30 Замачивание Помещение, мебель 1,0-3,0 30-60 0,5 30 Орошение или протирание
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ АКТИВИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ ХЛОРАМИНА В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА
Объект обеззараживания Концентрация, % Экспозиция, час Способ применения Помещение 0,5 1 Орошение из расчета 300 мл/кв.м Посуда 0,5 1 Освободить от остатков пищи и погрузить в раствор. После обеззараживания промыть. Белье, не загрязненное выделениями 1,0 1 Белье, загрязненное выделениями 1,0 2 Замачивание в дезрастворе из расчета 1 кг/5 л Мокрота больных туберкулезом 2,5 2 Соотношение препарата и мокроты 2:1 Примечание: Согласно инструкции по проведению текущей и заключительной дезинфекции при туберкулезе N 744-68 применение неактивированных растворов хлорамина в очагах туберкулеза не рекомендуется.
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ АКТИВИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ ХЛОРАМИНА ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ IV.
Меры предосторожности при работе с хлорамином
Приготовление 10% раствора хлорной извести и рабочих растворов (0,5%, 1%, 3%) Цель: Приготовить 10% осветленный раствор хлорной извести (маточный раствор).
1. Халат (длинный хирургический).
2. Резиновый фартук.
3. Респиратор или 4-х слойная марлевая маска.
4. Шапочка медицинская.
5. Резиновые перчатки.
7. Эмалированная емкость с крышкой.
8. Бутыль из темного стекла с притертой пробкой.
9. Деревянная лопатка.
11. Теплая вода- 10 литров.
12. Марлевая салфетка или сито.
13. Сухая хлорная известь 1кг.
14. Вентилируемое помещение.
1. Надеть второй халат, резиновый фартук, резиновые перчатки, респиратор или маску.
2. Взять 1кг сухой хлорной извести.
3. Всыпать ее осторожно в эмалированную емкость и измельчить деревянной лопаткой.
4. Сначала добавить 2-3 литра воды, постоянно помешивая деревянной лопаткой до образования равномерной взвеси, а затем долить воды до метки 10 литров.
5. Закрыть эмалированную емкость крышкой и поставить на 24 часа (в течение первых 4 часов отстаивания необходимо не менее 3-х раз перемешать смесь, чтобы активный хлор полностью перешел в раствор).
6. Через 24 часа перелить полученный раствор, не взбалтывая через 4 слоя марли (бинта) в бутыль из темного стекла с маркировкой «10% раствор хлорной извести».
9. Снять защитную одежду.
11. Руки смазать кремом.
Примечание: 10% раствор хранят в темном, прохладном месте; Используют в течение 5-7 дней.
Приготовление рабочих растворов хлорной извести из маточного 10% раствора хлорной извести
Пример: Взять 1 литр 10% раствора хлорной извести и добавить 9 литров воды – получится 1% раствор хлорной извести.
Применение растворов хлорной извести:
Готовят рабочие растворы перед использованием из сухого хлорамина, разводя порошок водой в нужных концентрациях. Воду добавляют к порошку до нужного объема (до 1 л, 1,5л и т.д.) Использовать рабочие растворы можно в течение 15 суток, при правильном хранении (темное, сухое, прохладное и хорошо проветриваемое помещение).
ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА
Цель: профилактика ВБИ.
Показания: дезинфекция.
Оснащение:
— маска или респиратор;
Примечание: Срок годности раствора хлорамина — 6 часов при наличии крышки на емкости. Емкость не должна пропускать свет.
Алгоритм действий
1. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
2. Надеть маску и перчатки
3. Приготовить необходимое оснащение
4. Набрать в мерную емкость нужное количество порошка хлорамина без верха
5. Высыпать его в литровую емкость
6. Налить небольшое количество воды, размешать деревянной лопаткой
7. Долить остальную воду до метки 1 л, размешать до полного растворения.
Раствор хлорамина готов
8. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором
9. Вымыть руки с мылом, осушить их, снять маску
ВЛАЖНАЯ УБОРКА ПАЛАТ
Цель: профилактическая, предупреждение распространения ВБИ.
Показания: дезинфекция.
Оснащение:
Примечание: влажная уборка проводится в ЛПУ 2 раза в сутки.
Алгоритм действий
1. Открыть форточки в палате; лежащих пациентов хорошо укрыть
2. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем
3. Приготовить необходимое оснащение
5. Сухой ветошью очистить от пыли верхние части стен, потолок, плафоны, оконные рамы и двери
6. Протереть панели ветошью, смоченной в дезрастворе
7. Протереть радиаторы и трубы отопления ветошью, смоченной в дезрастворе
8. Протереть предметы обстановки, подоконник и дверные ручки ветошью,
смоченной в дезрастворе дважды с интервалом 15 минут
10. Ветошь погрузить в емкость с дезраствором
11. Продезинфицировать уборочный инвентарь
12. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором
13. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем
 |
 |
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ МНОГОКРАТНОГО
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Цель: соблюдение инфекционной безопасности, удаление белковых, жировых и других загрязнений.
Показания: подготовка к стерилизации.
Оснащение:
— крафт-пакеты, лоток, бязевая упаковка;
— ерш или ватно-марлевый тампон;
— емкость с моющим раствором;
— емкость с дистиллированной водой;
Алгоритм действий
I ЭТАП
II ЭТАП
III ЭТАП
1-й состав: 5 г порошка «Биолот» + 995 мл воды; температура 40-45 градусов; р-р используется однократно;
2-й состав: 5 г порошка «Лотос», «Астра», «Березка» +200 мл 3%-ного р-ра перекиси водорода+ 795 мл воды;
температура 50-55 градусов; р-р используется до порозовения
IV ЭТАП
V ЭТАП
VI ЭТАП
VII ЭТАП
— оценить результат азопирамовой пробы через 1 минуту после контакта реактива:
положительная проба: появление фиолетового окрашивания, быстро переходящего в розово-сиреневое.
Примечание: вернуть весь инструментарий на I этапе
отрицательная проба изменения окраски нет.
Б) Приступить к постановке фенолфталеиновой пробы.
Примечание: проба не проводится при применении порошка «Биолот» или жидкости «Прогресс»
Последовательность проведения фенолфталеиновой пробы:
— протереть инструментарий ватным шариком, смоченным в 1%-ном спиртовом
оценить результат пробы:
отрицательная: изменения цвета нет.
Если пробы дала отрицательный результат, то шприцы нужно высушить в сухожаровом шкафу при температуре 75-85 °С при открытой дверце до полного исчезновения влаги или разложив на полотенце
положительная проба: появление фиолетового или розового окрашивания в течение 30 секунд;
Примечание: отправить инструментарий на V-VI этап обработки
Приготовление 1 % раствора хлорамина (1 литр).
Цель: использовать для дезинфекции.
Оснащение: специализированная одежда, навеска сухого порошка хлорамина 1г, емкость для воды с маркировкой до 1 литра, емкость для дезинфицирующего раствора, деревянная лопатка.
Обязательные условия: содержание активного хлора соответствует 0,25%. Раствор применяется однократно.
Подготовка и выполнение процедуры:
Надеть специализированную одежду, подготовить оснащение.
Алгоритм приготовления 1 % раствора хлорамина (1 литр).
Налить в емкость небольшое количество воды
Поместить в емкость навеску сухого порошка хлорамина (10г)
Долить воды до метки 1 литр
Перемешать раствор деревянной лопаткой, закрыть крышкой, проверить маркировку емкости и бирки, поставить дату приготовления раствора и роспись.
«Ди-хлор»: 7 таблеток на 10 литров воды.
«Сульфохлорантин»: 20г на ведро 10 литров воды».
Результаты: запись в рабочей тетради алгоритма манипуляции.
Выводы: манипуляция «Приготовления 1 % раствора хлорамина (1 литр)» освоена.
Освоить практический навык «Проведение генеральной уборки»
Цель: освоение практического навыка проведения генеральной уборки.
Оснащение: халат для уборки, дезинфицирующее средство («Ника-Полицид», «Ди-Хлор», «Клорсепт», «Сульфахлорантин», «Клиндезин»), емкость с маркировкой «Для генеральной уборки», ветошь для уборки, укладка для генеральной уборки, инвентарь для уборки.
Надеть специализированную одежду, подготовить оснащение.
Максимально освободить помещение
Алгоритм проведения генеральной уборки
1. Обработка поверхностей 0,5% моющим средством (5 мл Ника-Экстра М на 1 л воды) для удаления жировых остатков, белковых загрязнений, остатков антибиотиков начиная с окон, подоконника, потолка, включая все поверхности.
2. Обработка поверхностей в том же порядке дезинфицирующим средством («Сульфахлорантин» 2 гр на 1 литр воды, «Ди-Хлор», «Клорсепт»).
3. Экспозиция 1 час.
5. Смыть дезинфицирующий раствор чистой водой стерильной ветошью.
6. Включить бактерицидную лампу на 1-1,5 часа.
1. Сделать отметку в журнале учета проведения генеральных уборок о проведении уборки.
2. Обеззараживание ветоши в дезинфицирующем растворе.
3. Проветривание помещения.
Результаты: запись в рабочей тетради алгоритма манипуляции.
Выводы: практический навык «Проведение генеральной уборки» освоен.
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии
1) Алгоритм разбора задач
Этап 1. Внимательное прочтение условий ситуационной задачи, уяснение содержания вопроса или задания, приведенного в конце задачи. Процесс прочтения может длиться по-разному, однако на этом этапе не стоит торопиться, а постараться вникнуть во все детали изучаемой ситуации.
Этап 2. Краткое формулирование проблемы, изложенной в задаче.
Этап 3. Определение основного раздела «Общего ухода за больными», теоретический материал из которого будет необходим для решения данной задачи.
Этап 4. Отбор теоретических положений данного раздела, которые будут использованы студентом для решения.
Этап 5. Определение других разделов «Общего ухода за больными», теоретические положения которых также могут быть востребованы при решении данной задачи.
Этап 6. Осуществление поиска алгоритмов манипуляций применительно к условиям описанной ситуации
Этап 7. Формулировка наиболее оптимального, по мнению студента, варианта решения данной задачи. Необходимо пояснить причины выбора данного варианта, чем он отличается от других возможных для осуществления вариантов. Данный этап крайне важен, так как направлен на развитие у будущего врача умений обоснованно представлять и отстаивать свою точку зрения.
2) Пример задачи с разбором по алгоритму
В процедурном кабинете терапевтического отделения необходимо произвести плановую генеральную уборку. Опишите порядок проведения генеральной уборки различными дезинфицирующими средствами.
Последовательность действий студента
Этап 1. Внимательное прочтение условий ситуационной задачи, уяснение содержания вопроса или задания, приведенного в конце задачи. Процесс прочтения может длиться по-разному, однако на этом этапе не стоит торопиться, а постараться вникнуть во все детали изучаемой ситуации.
Этап 2. Краткое формулирование проблемы, изложенной в задаче.
По условию задачи понятно, что необходимо провести генеральную уборку процедурного кабинета. Необходимым действием помощника младшей медицинской сестры является составление плана проведения генеральной уборки, определение инструментов, инвентаря, прочего расходного материала.
Этап 3. Определение основного раздела «Общего ухода за больными», теоретический материал из которого будет необходим для решения данной задачи.
Основной раздел – «Санитарно-противоэпидемический режим лечебных учреждений»
Этап 4. Отбор теоретических положений данного раздела, которые будут использованы студентом для решения.
Из основного раздела может понадобиться материал по видам, механизмам, режимам дезинфекции, характеристике дезинфицирующих средств, заключительной дезинфекции, порядке проведении генеральной уборки.
Этап 5. Определение других разделов «Общего ухода за больными», теоретические положения которых также могут быть востребованы при решении данной задачи.
Потребуется материал, касающийся режимов работы лечебно-профилактического учреждения, дезинфекции и хранении предметов ухода за больными.
Этап 6. Осуществление поиска алгоритмов манипуляций применительно к условиям описанной ситуации.
Анализ перечня манипуляционных техник выявил те, которые могут пригодиться для решения данной ситуации:
Алгоритм проведения генеральной уборки.
Этап 7. Формулировка наиболее оптимального, по мнению студента, варианта решения данной задачи. Необходимо пояснить причины выбора данного варианта, чем он отличается от других возможных для осуществления вариантов. Данный этап крайне важен, так как направлен на развитие у будущего врача умений обоснованно представлять и отстаивать свою точку зрения.
1. Подготовка оснащения: халат для уборки, дезинфицирующее средство перекись водорода 6% совмещенное с моющим 0,5% Ника-Экстра М, емкость с маркировкой «Для генеральной уборки», ветошь для уборки, укладка для генеральной уборки, инвентарь для уборки.
2. Подготовка процедуры:
Надеть специализированную одежду, подготовить оснащение.
Максимально освободить помещение
3. Выполнение процедуры
1. Обработка поверхностей перекисью водорода 6% + 0,5% моющим средством (5 мл Ника-Экстра М на 1 л перекиси водорода) для дезинфекции совмещенной с удалением жировых остатков, белковых загрязнений, остатков антибиотиков начиная с окон, подоконника, потолка, включая все поверхности.
2. Экспозиция 1 час.
4. Смыть дезинфицирующий раствор чистой водой стерильной ветошью.
5. Включить бактерицидную лампу на 1-1,5 часа.
1. Сделать отметку в журнале учета проведения генеральных уборок о проведении уборки.
2. Обеззараживание ветоши в дезинфицирующем растворе.
3. Проветривание помещения.
3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии.
1. Для дезинфекции медицинских термометров медсестра погрузила их в 3% раствор хлорамина на 15 минут. После этого она их вытерла насухо и поставила на хранение в сухой стакан. Оцените действия медсестры.
2. В боксовой палате находится пациент, страдающий острым инфекционным заболеванием. Жалуется на кашель с мокротой, чихание, насморк. Определите вид проводимой уборки в палате, опишите алгоритм, перечислите средства дезинфекции, применяемые при данном виде уборки.
Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).
Приготовление рабочих растворов хлорамина
Раствор хлорамина готовят непосредственно перед употреблением (так как хлорамин быстро растворяется в воде).
Например: приготовить 1% раствор хлорамина – 1 литр.
1 литр – 1% 1000 мл – 10,0 г хлорамина = 990 мл воды
Для приготовления 1% раствора хлорамина, 1 литр, необходимо 10,0 г хлорамина и 990 мл воды.
V. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
1. Приготовление и хранение дезинфицирующих растворов проводят в отдельных, темных и хорошо проветриваемых помещениях, недоступных для пациентов и детей.
2. Персонал, готовящий хлорсодержащие растворы, надевает спецодежду: халат, шапочку, очки, респиратор, перчатки, резиновый фартук, сапоги.
3. Порошок хлорной извести хранится в полиэтиленовых мешках, плотно завязанных, так как хлор теряет свои бактерицидные свойства под действием солнечных лучей.
4. Дезинфицирующие растворы хранятся в промаркированные емкости с плотно закрывающимися крышками, с указанием названия раствора, его концентрации, даты приготовления и подписи медсестры.
5. При приготовлении дезраствора порошок добавляется в воду, а не наоборот, во избежание сильного испарения и ожога.
6. При попадании хлорсодержащего дезраствора на кожу или слизистые оболочки, следует немедленно обильно промыть их холодной водой (проточной).
ПРОФЕССИОГРАММА № 2
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА ИСПОЛЬЗОВАННОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПО 408 ПРИКАЗУ
I. ОБОСНОВАНИЕ.
Использованный мединструментарий, перевязочный материал подвергается обработке по 408 приказу с целью предупреждения возникновения внутрибольничной инфекции – вирусного гепатита, СПИДа и др.
II. ОСНАЩЕНИЕ.
— 5 промаркированных емкостей: «холодная вода», «смывание воды», «дезраствор», «моющий раствор», «дистиллированная вода»;
— 10% раствор хлорной извести, 5% раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина (30,0 хлорамина + 970 мл воды), 2% раствор гидрокарбоната натрия (20,0 соды + 980 мл воды), моющий раствор – 1 л – 1% перекиси водорода + 5,0 моющего средства (или 20 мл 33% пергидроля + 980 мл воды + 5,0 моющего средства), дистиллированная вода;
— водный термометр, электрическая плита, ватные шарики, марлевые салфетки, щетки, мандрены, пипетки, ершики.
Бензидиновая проба:(5-6кристаллов бензидина + 3% перекиси водорода + 50% раствор уксусной кислоты – в равных частях);
Амидопириновая проба: (5% спиртовой раствор амидопирина + 3% раствор перекиси водорода + 30% раствор уксусной кислоты в равных частях).
Азопирамовая проба: (1,0-1,5% раствор солянокислого анилина в 95% этиловом спирте. Перед употреблением смешивают в равных количествах азопирам и 3% перекись водорода).
Фенолфталеиновая проба: 1% раствор фенофталеина.
III. ПОДГОТОВКА: Медсестра одета по форме, перчатки.
IV. АЛГОРИТМ.
I этап – смыв:
— Мединструментарий промывают холодной водой над емкостью для смывных вод до удаления видимых частиц: крови, гноя, слизи;
— Смывные воды заливают 10% раствором хлорной извести 1:1 на 1 час, после чего сливают в канализацию;
— Ватные шарики и марлевые салфетки заливают 5% раствором хлорной извести на 1 час, после чего выбрасывают.
II этап – дезинфекция:
— Металлические и стеклянные инструменты дезинфицируют в 3% растворе хлорамина в течение 1 часа, резиновые и пластмассовые изделия дезинфицируют методом кипячения в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 минут.
— После дезинфекции инструменты промывают под проточной водой до удаления дезинфицирующего раствора.
III этап – разрушение и освобождение от белка:
— Помещают инструменты в моющий раствор до полного погружения, подогревают до 50 о С и выдерживают в нем мединструментарий в течение 15 минут. После чего дают раствору остыть, одевают две пары перчаток и в этом растворе моют.
— Моют мединструментарий при помощи щеточек, ершиков, мандренов (от 6 до 10 раз каждый).
— После этого мединструментарий промывают под проточной водой до удаления моющего раствора (в течение 10 минут).
IV этап – проведение контрольных проб:
Пробы на скрытую кровь:
— Бензидиновая проба – через цилиндр шприца, иглу и т.д. при помощи пипетки капаем раствор. Если цвет изменился на зеленый – проба считается положительной (на мединструментарий осталась кровь);
— Амидопириновая проба: если цвет изменился на синий – проба положительная);
— Азопирамовая проба – при положительной пробе появляется розовая окраска. При положительной пробе на скрытую кровь проводится обработка мединструментария вновь начиная с 1 этапа;
— Фенолфталеиновая проба – если цвет изменился на розовый – проба считается положительной (то есть наличие моющего средства) – значит следует еще раз промыть под холодной водой.
Для резиновых изделий данный этап не проводится.
V этап – удаление солей
— Весь медицинский инструментарий промывают в дистиллированной воде для удаления солей.
— Металлические инструменты и стеклянные инструменты в разобранном виде выкладывают на сетки и сушат в сухожаровом шкафу при температуре 80-85 о С до исчезновения влаги.
— Резиновые и пластмассовые изделия выкладывают на салфетку в разобранном виде и сушат при комнатной температуре.
VI этап – стерилизация