прием цинка до еды или после

Правила приема цинка и побочные эффекты

Пока весь цинк «вынесли» с известных сайтов, нам стали поступать тревожные сигналы из лабораторий о катастрофическом снижении в крови других важных микроэлементов, например меди.

Далее мы разберем важные правила приема цинка и побочные эффекты.

ДИАГНОСТИКА ДЕФИЦИТА
Об определении сподручными способами, я писала в действующей до сих пор рассылке, на которую можно подписаться перейдя по ссылке в профиле СТОП Covid-19.

ПРИЕМ ЦИНКА ПРИ ПРОСТУДЕ
Было показано, что только глюконат и ацетат цинка эффективны при простуде. НО, ароматизаторы, например лимонная и винная кислоты, могут связывать ионы цинка, снижая биодоступность. Избегайте потребления продуктов и напитков с лимонной кислотой, в течение одного часа после приема таблеток с цинком (Garland, Ann Pharmacother 1998).
Экспериментально доказано, что маннит и сорбит связывают ионы цинка в присутствии слюны (Zarembo, J Pharm Sci 1992).

Данные по анализу пастилок с цинком показывают, дневная доза при простуде, возможно, должна быть более 75 мг для должной защиты (Hemila, Open Acc Resp Med J 2011), например, от 80 до 92 мг, но более высокие количества (от 192 до 207 мг) не являются более эффективными (Hemila, JMSR Open 2017).

! Важно не принимать высокие дозы цинка больше 10-14 дней!

Побочные эффекты цинка:
Чрезмерное длительное потребление цинка приводит к дефициту меди. Избыток цинка и дефицит меди может подавить иммунную систему, вызвать анемию и проблемы с сердцем.

Чрезмерное потребление цинка усугубляет дефицит меди у людей с сопутствующими заболеваниями:

У 62-летней женщины с нарушением всасывания из-за предшествующей операции на желудке (14 лет назад) медь не была обнаружена в крови совсем после приема 50 мг цинка ежедневно в течение одного года. У нее развилась анемия, вызванная дефицитом меди, со следующими симптомами: мышечная боль, усталость, слабость и головокружение, которые исчезли после того, как ее уровень меди в крови был повышен при внутривенном введении меди (Tatineni, Clin Case Rep 2020).

Длительный прием добавок цинка в очень высоких дозах (более 100 мг в день) был связан со снижением холестерина ЛПВП («хорошего»), снижением иммунной функции и повышенным риском рака простаты. Общая роль цинка в раке предстаты, однако, неясна, так как есть исследования, показывающие, что цинк может подавлять рост клеток рака предстательной железы.

Высокие дозы цинка или других минералов (кальция, магния и двухвалентного железа) из пищевых добавок могут снизить поглощение каротиноидов, таких как бета-каротен, ликопин и астаксантин, из пищевых продуктов и / или пищевых добавок. (Borel, Br J Nutr 2017; Corte-Real, Food Chem 2016). Лучше всего разделять прием добавок с каротиноидами и добавок с большим количеством минералов.

Цинк может ухудшать всасывание антибиотиков тетрациклинового рядав или фторхинолонов (например, доксициклин, тетрациклин, ципрофлоксацин). Кроме того, совместное использование добавок цинка и препарата амилорид может привести к избытку цинка в организме.

Напомним верхние допустимые нормы потребления цинка в день:

7 мг для детей в возрасте от 1 до 3 лет,

12 мг для тех 4-8, 23 мг для тех 9-13,

34 мг для тех 14-18

и 40 мг для лиц 19 лет и старше.

При использовании таблеток с цинком для лечения простуды цинк принимается в дозах, превышающих ежедневные нормы. Краткосрочное использование может быть безопасным, но его следует ограничивать не более чем одной-двумя неделями. Дозы, превышающие ежедневные допустимые более чем на неделю или две, должны использоваться только под наблюдением врача!

Источник

Как выбрать цинк: форма и дозировки

Содержание

Для нормальной работы иммунной системы нашему организму нужен цинк. Частые простуды, заболевания вирусного и бактериального характера, скорее всего говорят о его дефиците.

Цинк не только помогает формировать иммунную защиту, но и активно расходуется нашим организмом при любых иммунодефицитных состояниях (даже невинная простуда на губе вызванная вирусом герпеса, требует от организма определенное количество ресурсов).

Правильное сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек и здоровый ЖКТ — важные условия отсутствия дефицита цинка.

Как понять, что есть недостаток цинка? Самый верный способ это понять — сдать специальные анализы. Но существуют состояния, которые создают предрасположенность к дефициту:

Вкупе со своей большой значимостью этот микроэлемент ещё и очень “капризный”. Не смотря на то, что его суточная потребность не превышает 20 мг, “достать” его из пищи сложно, он не всегда правильно усваивается и быстро расходуется.

Большое количество кальция, железа и клетчатки в рационе ухудшают усвоение цинка. Поэтому и продукты богатые цинком, и добавки нужно употреблять отдельно от добавок и продуктов с высоким содержанием кальция и железа.

Формы цинка — какую выбрать

Практически любой производитель БАДов имеет свою линейку цинксодержащих добавок, благодаря чему можно подобрать себе баночку с оптимальным соотношением цены и дозировки. Но чтобы не ошибится и не потратить деньги впустую всегда, всегда обращайте внимание состав, указанный на этикетке. Эффективность цинкосодержащих комплексов обусловлена формой активного вещества.

Существует несколько форм цинка: оксид, сульфат, глицинат, ацетат, пиколинат, глюконат, цитрат и монометионин. Они отличаются назначением, степенью усвоения и наличием/отсутствием побочных эффектов.

Оксид и сульфат цинка — недорогие формы цинка, но при этом они обладают самой низкой биодоступностью (до 48%), а при приеме внутрь могут вызывать изжогу, боли в желудке, тошноту. В добавках присутствие такой формы нежелательно.

Оксид и сульфат цинка добавляют в косметические средства, для наружного применения они безвредны. Часто используются в качестве противовоспалительных и антивозрастных компонентов.

Ацетат цинка обладает хорошей усваиваемостью (до 60%), но подходит в качестве иммуностимулирующей добавки во время простудных заболеваний и гриппа.

Глюконат цинка — одна из самых недорогих и хорошо усваиваемых форм (до 60%), помимо восполнения дефицита, такую добавку можно использовать во время простудных заболеваний.

Цитрат цинка имеет максимальную степень усвояемости (до 61%), легко воспринимается организмом и не вызывает побочных эффектов.

Пиколинат цинка — царь среди добавок, так как сочетает в себе абсолютную безопасность и высокую биодоступность. Минусом такой формы является, пожалуй, цена — из-за сложного производства такая добавка стоит значительно дороже своих аналогов.

Хелатные формы (глицинат, монометионин) также относятся к высокоэффективным (усваиваются до 58%) и безопасным формам, которые не вызывают побочных эффектов и подходят как для устранения дефицита, так в качестве поддержки при заболеваниях вирусного и бактериального характера.

Зная об активных формах цинка, помните, что не следует приобретать добавку, где в описании не указана форма. Возможно, это недосмотр производителя и в баночке может оказаться высококачественный продукт, но знать наверняка вы не можете, а значит лучше выбирать те бренды, которым “скрывать” нечего.

Как принимать цинк: правила и дозировки

Как было сказано выше, некоторые вещества и продукты могут снижать биодоступность цинка. Поэтому цинк следует принимать отдельно от добавок содержащих кальций, железо, медь и витамин B9, а также не сочетать прием с очень солеными, сладкими продуктами.

Улучшают усвоение цинка витамины А, С, В2 и В6. Хелатные формы цинка можно принимать во время еды, остальные — за час до или через час после приема пищи.

При профилактическом приеме дозировка чистого цинка составляет 11 мг для женщин, 15 мг — для мужчин. При первых признаках простуды и при выраженном дефиците дозировку можно поднять до 40 мг цинка в сутки. Длительность курса — не более 3 недель.

Источник

Цинкит: как правильно принимать

«Цинкит» — это лекарство, богатое цинком. Это жизненно необходимый минерал, который должен поступать в организм с пищей. «Цинкит» — это БАД, который позволит восполнить недостаток цинка в организме.

Состав, свойства, форма выпуска

«Цинкит» представляет собой небольшие шипучие таблетки, каждая из которых весит 4,5 г. Главным действующим веществом является сульфат цинка (44 мг). Это количество равно 10 мг чистого цинка. В качестве дополнительных компонентов добавлены разные соединения натрия (сахаринат, гидрокарбонат, цикламат). Для аромата и вкуса в таблетку добавили частицы маракуйи и лимонную кислоту.

Цинк чрезвычайно важен в работе живого организма. Он выполняет множество функций:

участвует в синтезе белков и в обмене веществ;

стимулирует рост и деление клеток;

способствует обновлению и восстановлению кожи;

участвует в формировании костей (наравне с кальцием);

ускоряет синтез кератина и коллагена;

обеспечивает восприятие вкусов и запахов;

помогает заживлять раны;

участвует в образовании витамина Е;

воздействует на процесс роста ногтей и волос;

управляет работой сальных желёз;

влияет на выработку инсулина и половых гормонов.

Этот элемент часто называют «минералом красоты», потому что он влияет на состояние волос, кожи и ногтей.

Дефицит цинка серьёзно подрывает здоровье. Возникают неприятные симптомы:

тревожность, раздражительность, нервозность;

нарушение обоняния и вкусовой чувствительности;

шелушение и сухость кожи;

расслоение и ломкость ногтей;

долгое заживление царапин и ран.

Это состояние называется гипоцинкемией. Чтобы восстановить нормальный уровень цинка, понадобятся специальные препараты, в число которых входит «Цинкит». Одна таблетка обеспечит организм 66% суточной нормы цинка. В упаковке 20 таблеток. Важно помнить, что это дополнительный источник микроэлемента, а основным должен быть правильный рацион.

Инструкция по применению

Принимать лекарство нужно в течение 1 месяца и повторять курс лечения 2–3 раза в год. Таблетку нужно положить в стакан с 200 мл воды и растворить её, а затем выпить. Это делают утром натощак. Взрослым пациентам рекомендуется принимать 1 раз в день по 1 таблетке. Детям можно пить «Цинкит» только по назначению лечащего врача. Цинк необходим малышам для здорового роста и развития.

Показания

Доктор назначает «Цинкит» в тех случаях, когда у пациента заметен недостаток цинка. Показания могут быть разными:

болезни кишечника, при которых нарушается всасывание цинка;

кожные заболевания, возникшие из-за недостатка цинка;

дисплазия суставов, костей или соединительной ткани;

активные спортивные занятия;

курение и алкоголизм, при которых цинк усиленно выводится из организма.

Цинк содержится в подсолнечных и тыквенных семечках, кунжуте, миндале, кедровых орешках, овсянке, малине, чёрной смородине, картошке, апельсинах, бананах, бобовых, сыре и шоколаде.

Противопоказания

Если случаи, когда принимать «Цинкит» нельзя, тогда доктор прописывает другой препарат. У «Цинкита» совсем немного противопоказаний:

тяжёлые заболевания и поражения почек;

аллергия на компоненты средства, высокая чувствительность к ним;

острая почечная недостаточность;

аутоиммунные заболевания и активные процессы.

Необходима консультация врача. Доктор обязательно должен осмотреть больного и либо разрешить приём этого лекарства, либо прописать другое средство.

Передозировка

Чрезмерное употребление «Цинкита» вызывает те же симптомы передозировки, какие возникают при избытке цинка в организме:

рвота, понос, тошнота;

болевые ощущения в голове и пояснице;

язвы во рту и в горле;

лихорадка и другие симптомы, напоминающие грипп;

уровень «хорошего» холестерина резко падает;

вкусовые ощущения меняются или полностью исчезают;

количество меди в организме тоже резко снижается.

Цинковая передозировка очень опасна. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он снял симптомы и назначил другую, более строгую дозу. Понадобится госпитализация в токсикологическое отделение больницы. В качестве диеты больному назначают молоко и дают активированный уголь. Все рекомендации доктора нужно исполнять.

Можно ли принимать во время беременности

Беременные женщины и матери, кормящие грудью, могут пить «Цинкит» только по разрешению врача в соответствии с показаниями. Доктор тщательно наблюдает таких пациенток. Нельзя самостоятельно назначать себе этот препарат.

Условия хранения и срок годности

Лекарство сохраняет годность и качество в течение 3 лет. Его необходимо держать в тёмном месте, защищённом от попадания влаги, при температуре до 25°С. Этот шкаф должен быть закрыт от детей. Купить «Цинкит» можно в городской аптеке без рецепта или заказать через интернет. Средняя цена составляет около 700–1000 руб.

Важно запомнить

«Цинкит» — это пищевая биодобавка, а не лекарство. Визит к лечащему врачу позволит предусмотреть возможные аллергические реакции и другие осложнения, которые могут возникнуть из-за приёма препарата. Его часто пьют спортсмены во время длительных тренировок с большими нагрузками, а также люди, сидящие на строгой диете для похудания. Это средство не только лечит недостаток цинка, но и служит для профилактики такого состояния.

Известными аналогами «Цинкита» являются «Цинкетрал», «Цинкетрал-тева», «Роаккутан», «Цинкорол», «Сотрет», «Солгар пиколинат цинка».

Все витамины и минералы полезны для организма. Здоровье ухудшается как при их дефиците, так и при их переизбытке. Дополнительные пищевые добавки восполнят недостаток необходимых веществ, возникший из-за плохого питания или из-за нарушения усвояемости цинка. Пить таблетки нужно только после посещения лечащего доктора.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Витамин С + Цинк

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: аскорбиновая кислота 500 мг (в виде аскорбиновой кислоты 200 мг и натрия аскорбата 337 мг)*, цинк 15 мг (в виде цинка цитрата дигидрата 46,67 мг);

вспомогательные вещества: маннитол, коповидон, кросповидон, аэросил, сукралоза, ароматизатор «Апельсин», магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, с вдавленной частью по центру, с фаской. Допускаются незначительные вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота активно всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме после приема внутрь достигается через 4 часа. Уровень депо в организме составляет приблизительно 1,5 г. Около 25% связывается с протеинами плазмы. Подвергается биотрансформации в печени в дезоксиаскорбиновую, а далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неметаболизированный аскорбат и метаболиты выводятся почками, кишечником, а также с потом и грудным молоком. Всасывание витамина С может нарушаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрите, язве, запоре, поносе, глистной инвазии, лямблиозе), употреблении свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья. При увеличении концентрации препарата в плазме более чем 1,4 мг/100 мл, увеличивается его выведение. Курение и злоупотребление этиловым спиртом ускоряет распад аскорбиновой кислоты, резко уменьшая ее запасы в организме.

Цинк всасывается в кишечнике, распределяется в тканях и включается в состав ряда ферментов и биологически активных веществ. 90% выведенного из организма цинка выделяется с калом, 2–10% – с мочой. Препараты кальция и богатый кальцием рацион способны понижать усвоение цинка почти на 50%, а кофеин и алкоголь усиленно выводят его из организма.

Аскорбиновая кислота (витамин С) как антиоксидантное, метаболическое и регулирующее окислительно-восстановительные процессы средство, повышает адаптационные возможности организма, усиливает его сопротивляемость к инфекциям. Принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, в обмене углеводов, аминокислот, пигментов и холестерина, в синтезе стероидных гормонов, катехоламинов, в процессе свертывания крови. Усиливает синтез коллагена, стимулирует процессы регенерации, нормализует проницаемость капилляров. За счет активации дыхательных ферментов в печени, усиливает ее детоксикационную и белковообразующую функции, повышает синтез коллагена и протромбина. Улучшает желчевыделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Оказывает противовоспалительное действие. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), содействует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Оказывает противовоспалительное действие.

Суточная потребность в аскорбиновой кислоте у взрослых составляет 70–100 мг, у беременных и в период кормления грудью – 100–120 мг, у детей, в зависимости от возраста – 30–70 мг.

Показания к применению

Препарат применяется в профилактических целях, а также в комплексном лечении:

гипо- и авитаминоза витамина С

дефицита цинка в организме

Способ применения и дозы

Витамин С + Цинк принимают после еды, таблетку разжевывают и запивают небольшим количеством воды.

Взрослым назначают по 1 таблетке 1 раз в день. При выраженном авитаминозе можно кратковременно (на протяжении 5–7 суток) принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Срок лечения зависит от характера и течения заболевания.

Побочные действия

тошнота, рвота, изжога, диарея

головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница

аллергические реакции: кожный зуд, сыпь

у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата

тромбофлебит, склонность к тромбозам

детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Витамин С + Цинк повышает концентрацию в крови салицилатов, этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды, при продолжительном применении, уменьшают запасы витамина С. Кортикостероиды уменьшают уровень витамина С и цинка.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина.

Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов.

Особые указания

При применении препарата Витамин С + Цинк в больших дозах необходим контроль функции почек и артериального давления, а также функции поджелудочной железы.

Препарат может изменять результаты разных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы). Во время продолжительного лечения необходим контроль уровня глюкозы.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. У пациентов с высоким содержанием железа в организме необходимо применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Необходимо с осторожностью назначать Витамин С + Цинк пациентам с прогрессирующим раковым заболеванием, поскольку его применение может ускорить ход процесса.

Применение в период беременности и лактации

Продолжительное применение витамина С в высоких дозах в период беременности может отрицательно повлиять на развитие плода. Применение в период беременности не рекомендуется. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет указаний относительно того, что препарат может отрицательно влиять на водителей или людей, которые работают со сложной техникой.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, спазмы кишечника, диарея, возможны аллергические реакции, нарушение функции почек, повышение артериального давления, повышенная возбудимость центральной нервной системы, нарушение сна.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной белого цвета и фольги алюминиевой. По 30 или 50 таблеток помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. На флакон наклеивают этикетку самоклеящуюся.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки, или 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°C, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы

Держатель регистрационного удостоверения

ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства :

ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, 050030

тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56

Источник

Цинктерал таблетки : инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Цинка сульфат 124 мг (что соответствует 45 мг цинк-иона)

Лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат;

оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, краситель азорубин (Е122).

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки фиолетово-розового цвета, с однородной поверхностью, без пятен и повреждений.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие минеральные добавки. Средства на основе цинка.

Цинк является одним из самых важных микроэлементов, принимающих участие во внутриклеточном обмене веществ, и одним из главных факторов, стабилизирующих клеточные мембраны. Он входит в состав многих ферментных систем, регулирующих основные процессы обмена веществ, в частности, он участвует в синтезе белков и углеводном обмене.

Показания к применению

Лечение клинически доказанных состояний дефицита цинка у взрослых при условии невозможности его восполнения соответствующим питанием.

Дефицит цинка может возникнуть у лиц с неадекватным диетпитанием, при мальабсорбции, с увеличенной потерей тканей вследствие травм, ожогов, в условиях потери белка, во время парентерального питания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Цинктерал принимают внутрь, за час до еды или через два часа после еды (целиком, таблетки нельзя делить или разжевывать).

Рекомендуемые дозы зависят от степени выраженности дефицита цинка и обычно составляют 1-3 таблетки в сутки, разделенные на 1-3 приема. Максимально рекомендуемая доза цинка не должна превышать 200 мг/сутки.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от степени клинически доказанного дефицита цинка и достигнутого терапевтического эффекта.

Передозировка

У человека острые токсические эффекты цинка могут наблюдаться в случае приема доз около 200 мг и более

Сульфат цинка оказывает выраженный раздражающий эффект при передозировке, что приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки рта и желудка. Поэтому следует избегать лаважа желудка и индукции рвоты.

Симптомы: жгучая боль в полости рта и глотке, боли в животе, тошнота, рвота, водянистая или кровавая диарея, дегидратация, нарушение электролитного баланса, болезненные позывы к дефекации, отрыжка, обильное потоотделение, артериальная гипотензия (головокружение), желтуха (желтые глаза, кожа), гиперамилаземия, отек легких (боль в груди, затруднение дыхания), сидеробластная анемия, беспокойство, дискоординация, летаргия, головокружение, печеночная и почечная недостаточность, панкреатит. Могут также наблюдаться: кровь в моче, анурия, коллапс, судороги, гемолиз.

Длительное применение больших доз может нарушать усвоение железа и меди, приводя к дефициту этих минералов, что сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью, лихорадкой, общим недомоганием и болями в животе.

Описан летальный случай после применения 10 г сульфата цинка, описано также возникновение гипергликемии в ходе смертельного отравления сульфатом цинка.

Лечение: прекращение приема цинка и симптоматическая терапия. Для уменьшения симптомов раздражения слизистых и уровня цинка рекомендуется пить много молока и воды, при необходимости внутримышечно или внутривенно вводят хелатирующие средства, такие как динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты в дозе 50-75 мг/кг массы тела в сутки, за 3-6 введений, не более 5 дней, кальция тринатрий пентеат (1 г в виде инфузии в 250 мл физиологического раствора в течение 6 часов, затем 2 г в течение 24 часов, также в растворе NaCl) или D-пеницилламин (при острых интоксикациях 1 г внутривенно или 12,5 мг/кг 2 раза в день перорально, но не более 40 мг/кг в день в случае длительного лечения).

Побочное действие

Подобно всем лекарственным препаратам Цинктерал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): металлический привкус во рту, гастрит, раздражение желудка, боли в эпигастрии; вялость, раздражительность, головная боль.

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно): гематологические нарушения, обусловленные дефицитом меди, в том числе лейкопения (сопровождающаяся повышенной температурой, ознобом, болью в глотке), нейтропения (с возникновением язв или боли в полости рта и глотке), сидеробластная анемия (сопровождающаяся повышенной утомляемостью, слабостью), аллергические реакции к компонентам препарата, такие как зуд и кожные высыпания, диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, потеря аппетита (при приеме препарата в высоких дозах), снижение концентрации меди в плазме крови.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антибиотики группы тетрациклинов

Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов при совместном приеме, а тетрациклины уменьшают всасывание цинка (интервал между приемом тетрациклинов и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

Цинк и медь при их совместном приеме проявляют антагонистические свойства, одно из которых мешает всасыванию в желудочно-кишечном тракте другого, таким образом, возникает вероятность развития дисбаланса содержания этих элементов в организме. При одновременном применении цинка в высоких дозах и препаратов меди возможно снижение всасывания меди (интервал между приемом препаратов меди и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

При пероральном применении железа и цинка также наблюдается антагонизм при всасывании в желудочно-кишечном такте (интервал между приемом препаратов железа и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

Цинк в больших дозах уменьшает всасывание кальция и магния, и, наоборот, высокое содержание кальция в рационе питания может уменьшить всасывание цинка.

Противомикробные препараты фторхинолонового ряда

Цинк может снижать всасывание фторхинолонов, таких как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин.

При одновременном применении Цинктерала и тиазидных диуретиков увеличивается выведение цинка с мочой.

При одновременном применении пеницилламина и других хелатирующих средств уменьшается всасывание цинка. Перерыв между применением этих препаратов и солей цинка должен составлять не менее 2 ч.

Триентин может уменьшать всасывание цинка, также как и всасывание триентина может быть уменьшено цинком при совместном применении.

Цинк может уменьшать абсорбцию пеницилламина при совместном применении.

Фолиевая кислота может в незначительной степени нарушать всасывание цинка.

При применении одновременно с Цинктералом поливитаминных препаратов с минералами, в состав которых входит цинк, необходимо учитывать возможность передозировки.

При применении препаратов цинка следует учитывать риск возникновения недостатка меди (при приеме Цинктерала более 3-4 мес. целесообразно дополнительное назначение препаратов меди).

Длительное применение высоких доз цинка может привести к вторичному дефициту меди в организме. Симптомы этого состояния включают в себя гипокупремию, нарушение мобилизации железа, анемию, лейкопению, нейтропению, снижение активности супероксиддисмутазы (SOD, superoxide dismutase), в частности, супероксиддисмутазы эритроцитов (ESOD, erythrocyte SOD), уменьшение уровня церулоплазмина, снижение активности цитохром-С-оксидазы, увеличение уровня холестерина в плазме крови, увеличение соотношения холестерина липопротеинов низкой плотности относительно холестерина липопротеинов высокой плотности, снижение клиренса глюкозы, уменьшение уровня метионина и лейцинэнкефалина, нарушение сердечной деятельности и активности панкреатических ферментов, амилазы и липазы.

При соблюдении диеты, богатой фитином (например, отруби), фосфатами (например молочные продукты), цельнозерновыми хлебобулочными изделиями и фитатами, уменьшается всасывание цинка вследствие образования комплексов. Перерыв между употреблением вышеупомянутых продуктов и приемом препаратов цинка должен быть не менее 2 ч.

Рекомендуется постоянный контроль уровня цинка в крови пациентов, получающих цинк в дозах, больше обычных.

Особые группы пациентов

У пациентов с нарушением функции почек может потребоваться уменьшение дозы.

Цинк может накапливаться при острой почечной недостаточности.

Пациентам, принимающим Цинктерал, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

В случае возникновения желудочно-кишечных расстройств препарат следует применять непосредственно перед или во время еды.

В состав препарата входит краситель азорубин (Е122), который может вызвать аллергические реакции. В связи с тем, что в состав препарата входит краситель азорубин (Е122), Цинктерал противопоказан к применению у детей.

Препарат содержит лактозу, поэтому его нельзя применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и лактация

Безопасность и эффективность применения препарата Цинктерал при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлены. Однако, цинк проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности препарат применяют только в тех случаях, если, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо с осторожностью назначать препарат в период кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат не нарушает способность к концентрации внимания и не влияет на скорость психомоторных реакций.

Упаковка

По 25 таблеток в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ. Один или два блистера вместе с листком-вкладышем помещаются в картонную пачку.

150 таблеток в пластмассовой банке с защитной мембраной и крышкой с защитой от детей. Одна банка вместе с листком-вкладышем помещаются в картонную пачку.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Источник