прием фолиевой кислоты после или до еды

Фолиевая кислота (5 мг)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния или кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный

Описание

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, желтого цвета, с риской на одной стороне и фасками с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Фолиевая кислота и ее производные. Фолиевая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, в основном из двенадцатиперстной кишки и тощей кишки. Распределяется равномерно по всем тканям. Частично концентрируется в спинномозговой жидкости. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут после приема внутрь. В плазме и печени метаболизируется в 5-метилентетрагидрофолат, действующее вещество, связывающееся с глутаминовой кислотой и являющееся коферментом. В печени концентрируется около 50 % общего количества фолатов. Около 70 % связывается с протеинами плазмы. Выводится с мочой, клубочковой фильтрацией. Доза в размере 5 мг выводится с мочой через 5 часов.

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин ВС, витамин В9). Восполняет дефицит фолиевой кислоты.

В организме преобразуется в кофермент (тетрагидрофолиевую кислоту), который участвует в различных метаболических процессах и необходимую для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. При дефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина, глицина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина. При беременности выполняет защитную функцию по отношению к действию на плод тератогенных и повреждающих факторов. Кроме того, способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты, предотвращая ее отслойку. Фолиевая кислота играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов и может применяться в качестве профилактики мужского бесплодия.

Показания к применению

— мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты

— макроцитарная гиперхромная анемия

— сидеробластная анемия в пожилом возрасте

— анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией

— анемия, связанная с болезнями желудочно-кишечного тракта (спру, синдром мальабсорбции, персистирующая диарея, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени)

— профилактика развития дефектов нервной трубки у плода (анэнцефалия, гидроцефалия, мозговая грыжа, «волчья пасть», «заячья губа»), многоплодия, невынашивания беременности

— профилактика анемии в период лактации

— анемия на фоне никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости

— полиневриты и полинейропатии, в том числе и алкогольной этиологии

— несбалансированное или неудовлетворительное питание с дефицитом фолиевой кислоты.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. Взрослым:

— для профилактики и лечения макроцитарной анемии при мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника и несбалансированном или неполноценном питании по 15 мг в сутки, пациентам с заболеванием спру – по 5-15 мг в сутки;

— для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки – до 4,0 мг в сутки в течение 4 недель до предполагаемой беременности и продолжить прием в течение I триместра беременности индивидуально по назначению врача.

— с 12 лет по ½ таблетки (2,5 мг) в сутки.

Более высокие поддерживающие дозы могут назначаться пациентам, страдающим алкоголизмом, а также пациентам с хроническими инфекциями и принимающим противосудорожные препараты.

Побочные действия

— возможны: аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, эритема, бронхоспазм, анафилактические реакции (включая шок))

— диспептические явления, боли в животе

— бессонница, повышение судорожной готовности

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение дозы фенитоина).

Длительный прием нестероидных анальгетиков, противосудорожных средств (фенитоина и карбамазепина), эстрогенов, пероральные контрацептивов увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты Са2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, спирт этиловый, сульфасалазин и вальпроевая кислота снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Особые указания

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах Фолиевой кислоты.

При длительном применении Фолиевой кислоты, особенно в высоких дозах, возможно снижение концентрации в крови витамина В12.

Длительное применение препарата рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12 (цианокобаламина).

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации применение препарата показано в рекомендованных дозах

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: возможны аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12. Токсический эффект достигается при одномоментном приеме фолиевой кислоты в дозировке 300 мг и более.

Лечение: отмена препарата. Выводится с помощью гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 или 10 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона или картона коробочного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727) 232-44-85

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм»

Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Источник

Фолиевая кислота : инструкция по применению

Описание

Плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Состав

Каждая таблетка содержит действующего вещества: фолиевой кислоты – 1 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Фармакотерапевтическая группа

Противоанемические средства. Фолиевая кислота и ее производные.

Показания к применению

Лечение макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.

Лечение дефицита фолиевой кислоты: а) при синдроме мальабсорбции (нетропическое и тропическое спру; целиакия при условии невозможности соблюдения безглютеновой диеты); б) при нарушении обмена фолатов на фоне применения некоторых лекарственных средств (противоэпилептические средства, комбинированные оральные контрацептивы, цитостатики), при заболеваниях печени и недостаточном потреблении фолиевой кислоты (например, алкогольная зависимость, неполноценное питание); в) при повышенном выведении фолиевой кислоты (например, на фоне алкогольной зависимости, гемолитической анемии).

У беременных для профилактики развития дефектов формирования нервной трубки у плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Злокачественная анемия и другие состояния, связанные с дефицитом витамина В₁₂.

Фолатзависимые новообразования, исключая случаи, когда тяжелая мегалобластная или макроцитарная анемия является осложнением проводимой противопухолевой терапии.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде (в виде порошка). Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет – 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В₁₂.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Побочное действие

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Реакции со стороны иммунной системы: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, эритема, гипертермия, анафилактические реакции (включая шок).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.

Со стороны кроветворения: может маскировать проявления B₁₂-дефицитной анемии.

Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.

Меры предосторожности

Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (ввиду высокой дозы фолиевой кислоты в 1 таблетке).

Для профилактики гиповитаминоза В₉ наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В₉ – зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевая кислота удаляется с помощью гемодиализа, это следует принимать во внимание у лиц с тяжелой почечной недостаточностью.

Фолиевая кислота не должна регулярно применяться у пациентов, имеющих коронарные стенты.

Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг ежедневно может скрывать B₁₂-дефицитную анемию и усиливать поражения нервной системы при этой анемии. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение – беременность и период лактации).

При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации в крови витамина В₁₂ (цианокобаламина). Длительное применение фолиевой кислоты рекомендуется комбинировать с приемом витамина B₁₂.

Во время лечения фолиевую кислоту следует принимать через 2 часа после приема антацидных средств, а также за 1 час до или через 4 часа после приема холестирамина.

Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует принимать во внимание пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Применение во время беременности

Лекарственное средство применяется по показаниям при беременности и в период лактации. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить нарушения развития плода. Если прием препарата начат после четвертой недели беременности, фолиевая кислота не оказывает эффективного действия.

Фолиевая кислота активно выделяется с материнским молоком. Не наблюдалось никаких неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали фолиевую кислоту.

Общее количество фолиевой кислоты в грудном молоке соответствует потребностям ребенка, дополнительные дозы фолиевой кислоты могут быть необходимы детям с низким весом при рождении, тем, которые находятся на грудном вскармливании матерями с дефицитом фолиевой кислоты (50 мкг в день), или у детей с длительной инфекционной диареей.

Источник

Как правильно принимать фолиевую кислоту

Нормальная работа организма возможна благодаря достаточному потреблению витаминов, в том числе фолиевой кислоты. Недостаток вещества сопровождается ухудшением самочувствия, хронической усталостью, снижением иммунитета, нарушением работы НС и развитием болезней. Как правильно принимать фолиевую кислоту?

Полезные свойства

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин группы В, который не синтезируется организмом. В достаточном количестве поступает в ЖКТ вместе с продуктами питания. В некоторых случаях требуется дополнительный прием витамина B₉. Выпускается в форме таблеток, капсул, порошка и раствора для инъекций.

Вещество участвует в процессе кроветворения, а также росте и делении клеток. Предупреждает малокровие. Фолиевая кислота требуется для синтеза ДНК, РНК и аминокислот. Оказывает положительное действие на работу нервной системы: предотвращает развитие патологий и улучшает когнитивные функции.

Витамин необходим для поддержания иммунитета и работы органов ЖКТ. Улучшает метаболизм, благодаря чему снижается лишний вес. Препараты фолиевой кислоты восстанавливают здоровье волос, предупреждают их выпадение и ломкость. Нормализуют состояние ногтей и кожных покровов.

Фолиевая кислота очень важна для формирования ЦНС эмбриона в утробе. Она предупреждает выкидыш, отслаивание плаценты, аномалии яйцеклетки, пороки развития, внутриутробную гибель, анемию и гипоксию плода. Участвует в формировании НС, спинного и головного мозга. Предотвращает развитие гидроцефалии, «заячьей губы», анэцефалии, патологий сердца и расщепления позвоночника.

Фолиевая кислота полезна для мужчин: усиливает активность сперматозоидов, увеличивает возможность зачатия здорового малыша, снижает риск генных мутаций у будущего ребенка.

Показания и противопоказания

Фолиевая кислота применяется для профилактики и в составе комплексного лечения патологических состояний.

Ее прием показан в следующих случаях:

Фолиевая кислота противопоказана при гемохроматозе, индивидуальной непереносимости витамина.

Инструкция

Перед приемом витамина В₉ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Форму препарата, дозировку, длительность курса определяет врач с учетом показаний и состояния организма. Принимать фолиевую кислоту можно отдельно либо одновременно с некоторыми ЛС или витаминными комплексами.

Употребление витамина до еды или во время приема пищи может снижать его усвоение. Лучше всего пить препарат после трапезы. Это предупредит расстройство со стороны ЖКТ и рвоту у беременных, страдающих токсикозом. Таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая водой. Суточную дозу принимают зараз или делят на несколько приемов.

Рекомендованные дозировки фолиевой кислоты

Показания	Дозировка (мкг/сутки)
Дети 3–14 лет	50–150
Дети старше 14 лет и взрослые	200–400
Планирование зачатия	400
Беременность	400–800
Период лактации	200–400
Рост активности сперматозоидов	200–400
Признаки слабоумия у пожилых	800
Мигрень, остеопороз, преэклампсия	500
Рак толстой кишки или молочной железы	400

Суточная потребность в витамине В₉ у детей младше 3 лет составляет 25–45 мкг. Обычно новорожденный получает необходимое количество фолиевой кислоты вместе с грудным молоком. Поэтому дополнительный прием препарата в форме порошка или инъекций не назначается. Средство может применяться для терапии младенцев по показаниям.

Наивысшая дозировка фолиевой кислоты назначается пожилым, страдающим болезнью Альцгеймера (1 мг) и дегенеративными заболеваниями желтого пятна (2,5 мг).

Витамин В₉ рекомендуют принимать за 1–3 месяца до предполагаемого зачатия и в первые 12 недель беременности. Будущим мамам следует употреблять продукты, богатые витамином.

Фолиевую кислоту в форме раствора или порошка используют для приготовления шампуней, бальзамов для волос, гелей, кремов для тела. Можно добавлять несколько капель инъекционного раствора в моющее средство непосредственно перед использованием.

Витамин В₉ участвует в расщеплении жиров, ускоряет метаболизм¸ благодаря чему его применение рекомендовано при избыточном весе.

Во время длительного приема фолиевую кислоту следует сочетать с витаминами Е и В₁₂. Это снизит риск повышения гомоцистеина, который сопровождается ухудшением состояния стенок сосудов.

Индивидуальная непереносимость проявляется аллергическими реакциями. Редко могут возникать побочные эффекты: сыпь и отеки.

Действие фолиевой кислоты снижается при одновременном приеме с анальгетическими, некоторыми противоопухолевыми, антибактериальными и противосудорожными ЛС. Прием препаратов, повышающих кислотность ЖКТ, разрешен через 2 часа после применения витамина.

Где содержится

Для хорошего здоровья следует ежедневно употреблять продукты, содержащие фолиевую кислоту:

Чтобы сохранить максимальное количество фолиевой кислоты в продуктах, рекомендуется избегать чрезмерной термической обработки. Наибольшая концентрация витамина хранится в свежих молодых овощах, отварном и запеченном мясе.

Дополнительный прием фолиевой кислоты должен назначаться врачом. Нормальный уровень витамина В₉ обеспечит функциональность нервной и сердечно-сосудистой систем, укрепит иммунитет, снизит риск кожных заболеваний и осложнений при беременности.

Источник

Фолиевая кислота. Инструкция по применению.

Фолиевая кислота – это витамин, растворимый в воде, который необходим живому организму для корректного процесса кроветворения, поддержания иммунной системы и правильного развития плода у беременной женщины. У здорового человека эта кислота может синтезироваться в кишечнике в достаточном количестве, а при патологиях может возникать её недостаток.

Содержание:

Фолиевая кислота может содержаться в некоторых продуктах питания, поэтому при употреблении их в пищу можно забыть об авитаминозе. Куриная печень, субпродукты из говядины и телятины, зелёные овощи, бобовые (особенно чечевица), растительные масла и так далее.

В аптечном ассортименте фолиевая кислота существует как лекарственный препарат и как биологически активная добавка. Врачи рекомендуют обращать внимание именно на официально зарегистрированные лекарственные средства, так как количество действующего вещества в БАДе может не соответствовать установленным показателям, а значит и действие его будет неконтролируемо.

Нормы дневного потребления

Существуют суточные нормы, установленные Всемирной организацией здравоохранения, которые необходимо соблюдать для нормальной работы организма.

Что возникает при недостатке фолиевой кислоты

При недостатке витамина группы В в детском возрасте возможно торможение в росте и развитии, появление осложнений процесса кроветворения.

У взрослых авитаминоз может способствовать развитию различного вида анемий, возникновению проблем с кожей, выпадению волос, появлению проблем с психикой.

У беременных – неправильное развитие плода, возникновение послеродовой депрессии, проблемы с кожей, волосами, ногтями после рождения ребёнка.

Фармакологическое действие

Фолаты синтезируются в организме до коферментов, которые принимают участие в обмене веществ, ферментом некоторых аминокислот. В кроветворении витам ин группы В занимается улучшением эритропоэза, и созданием эритробластов – красных кровяных ростков. Участвует в метаболизме. У беременных защищает от воздействия внешних физических и химических факторов на эмбрион.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Всасывается фолиевая кислота, в основном, в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм происходит в печени, а выделение через почки и с желчью. Биодоступность лучше у витамина синтетического, чем у естественного, который можно получить из продуктов питания. По этой причине врачи рекомендуют приобретать витаминные комплексы, в составе которых присутствует суточное содержание фолатов.

Когда назначают фолаты

Как принимать фолиевую кислоту

Основным вопросом остаётся тот, как правильно принимать фолиевую кислоту: в каких количествах, в какое время, с какими лекарственными препаратами её можно сочетать, как это делать в зависимости от приёмов пищи.

Во-первых, нужно грамотно выбрать лекарственный препарат или БАД, в состав которого входит витамин. Предпочтение лучше отдавать ЛП, но можно ограничиться и добавками. Если выбирать из готовых комплексов, то лучше обратить внимание на составы, в которых фолиевая кислота идёт вместе с дрожжами. Форма выпуска может быть любая: капсулы, таблетки, леденцы, шипучие таблетки, порошки для разведения, гели – всё зависит от собственного предпочтения.

Во-вторых, необходимо выбрать правильное время для приёма препарата. Витамин желательно принимать в первой половине дня. Не рекомендуется делать это натощак, иначе может возникнуть тошнота или головокружение.

В-третьих, от выбора правильной дозировки зависит эффективность действия. Применять фолаты нужно не менее 20 дней. Здоровым взрослым будет достаточно 5 мг/сутки. При анемии и профилактике авитоминоза, дозировка может доходить до 50 мкг/сутки.

Побочным действием при индивидуальной непереносимости может стать аллергия, появления кожных высыпаний, зуда.

Инструкция по применению при беременности

Особым временем для приёма витамина группы В становится планирование беременности, беременность и кормление грудью. В этот период организм особенно нуждается в фолатах, так как они благотворно влияют на половую функцию у женщин, защищают плод от тератогенного воздействия и способствуют процессам восстановления после родов.

При недостатке фолиевой кислоты плод может развиваться недостаточно, повышается риск развития патологий у малыша. Также увеличивается вероятность появления проблем с психикой у ребёнка и у матери в послеродовом периоде.

Дозировка данного вещества в этих периодах возрастает до 800 мгк/сутки, но не более. При перенасыщении фолатами плод может сильно увеличиваться и развиваться слишком активно, что способствует появлению риска преждевременных родов. Принимать также лучше утром или днём, после завтрака или любого приёма пищи. Кроме того, рекомендуется придерживаться диеты с высоким уровнем всех витаминов, в том числе и фолиевой.

После рождения ребёнка врачи не советуют резко снижать уровень потребления фолатов. Постепенно, с течением времени, с 800 мкг/сутки до 300 мкг/сутки в период кормления. Это поможет избежать послеродовой депрессии и потери молока. Не кормящим мамам тоже стоит снижать этот уровень плавно, но до 200 мкг/сутки.

Данная статья несет строго рекомендательный катаракте. Для назначения правильной дозировки, рекомендуется обратится к врачу!!

Источник