при отсутствии указаний в рецепте этиловый спирт следует использовать в концентрации
Этиловый спирт (Ethanol)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Этиловый спирт
Раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 40% прозрачный, бесцветный, подвижный, летучий, с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство. При наружном применении оказывает противомикробное действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Денатурирует белки микроорганизмов.
Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола.
Для обеззараживания кожи используют 70% раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95%, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.
При системном применении обладает способностью вызывать анальгезию и общую анестезию. Наиболее чувствительны к этанолу клетки ЦНС, особенно клетки коры головного мозга, воздействуя на которые, этанол вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. Затем наступают также ослабление процессов возбуждения в коре, угнетение спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра.
Является растворителем для ряда лекарственных средств, а также экстрагентом для ряда веществ, содержащихся в лекарственном растительном сырье.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Этиловый спирт
В качестве местнораздражающего лекарственного средства.
Для изготовления лекарственных форм для наружного применения, настоек, экстрактов.
Консервация биологического материала.
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение у детей
Особые указания
Не следует принимать внутрь в период лечения лекарственными препаратами.
Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки, что следует учитывать при применении у детей.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, дыхательный центр.
Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем
Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: T51.0
Возрастная группа: дети/взрослые
Год утверждения: 2019
Разработчик методических рекомендаций: Ассоциация судебно-медицинских экспертов
Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем / Клевно В.А., Максимов А.В., Кучук С.А., Григорьева Е.Н., Заторкина О.Г., Кислов М.А., Крупина Н.А., Лысенко О.В., Тарасова Н.В., Плис С.С. — 2019.
библиографическое описание:
Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем / Клевно В.А., Максимов А.В., Кучук С.А., Григорьева Е.Н., Заторкина О.Г., Кислов М.А., Крупина Н.А., Лысенко О.В., Тарасова Н.В., Плис С.С. — 2019.
код для вставки на форум:
Оглавление
Список сокращений | 3 |
Термины и определения | 4 |
1. Краткая информация | 5 |
2. Патоморфологические признаки острого отравления алкоголем | 8 |
3. Порядок забора и направления биологических объектов для проведения судебно-химического исследования с целью количественного определения этилового спирта | 10 |
4. Методы судебно-химического определения этилового спирта в трупном материале | 13 |
5. Экспертная оценка результатов количественного определения этилового спирта в биологических объектах | 14 |
6. Дифференциальная диагностика отравления алкоголем и внезапной смерти | 17 |
7. Оформление медицинского свидетельства о смерти | 23 |
8. Формулировка судебно-медицинского диагноза | 24 |
9. Составление заключения о причине смерти | 25 |
Список литературы | 26 |
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке методических рекомендаций | 28 |
Приложение А2. Методология разработки методических рекомендаций | 30 |
Приложение А3. Справочные материалы | 31 |
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация
1.1 Определение
1.2 Эпидемиология
Острое отравление алкоголем относится к одной из наиболее часто регистрируемой патологии среди острых химических отравлений, занимая в структуре причин смерти от отравлений первое место. Это патология приоритетна для взрослых людей, преимущественно мужчин. Максимальное количество погибших от ОА приходится на трудоспособный возраст с пиковыми значениями на период жизни от 30 до 50 лет [2, 11, 13].
1.3 Токсикокинетика этанола в организме человека
В токсикокинетике этанола выделяют две фазы распределения:
Фаза резорбции (ФР) – период времени от приема спиртных напитков до момента достижения максимальной концентрации этанола в крови.
Скорость всасывания этанола в ФР неодинакова: в желудке резорбция довольно медленная, там всасывается около 20% принятого алкоголя.
По мере поступления этанола в тонкую кишку скорость его всасывания нарастает, и всасывание остальных 80% приходится на слизистую верхнего отдела тонкого кишечника.
В ФР этанол быстро проникает в организм, распределяется в нем и вскоре находится в приблизительно одинаковом количестве во всех тканях организма.
Интенсивность всасывания алкоголя зависит от множества факторов, при которых отмечается как замедление, так и ускорение резорбции.
При этих факторах максимальная концентрация алкоголя в крови устанавливается через 90 до 180 минут.
Период резорбции заканчивается в тот момент, когда этанол в крови достигает максимального значения. Таким образом, в зависимости от влияния различных факторов длительность ФР составляет от 30 минут до 3 часов, а в среднем около 1-1,5 часа [1, 16].
Фаза элиминации (ФЭ) – наступает после всасывания более 90-98% алкоголя.
После кратковременного периода диффузионного равновесия, когда этанол относительно равномерно распределен в крови в органах и тканях начинаются процессы окисления и выведения алкоголя.
Длительность элиминации во много раз больше, чем резорбции, и может составлять от нескольких часов до суток. Продолжительность ФЭ зависит от различных факторов, таких как количество принятого алкоголя, индивидуальных особенностей организма, от интенсивности окисления и выведения. Скорость окисления этанола находится в прямой связи с уровнем основного обмена веществ.
Обнаружение алкоголя в моче при отсутствии его в крови указывает на окончание фазы элиминации [1, 16].
1.4 Танатогенез отравления алкоголем
К другим значимым вариантам танатогенеза смертельного ОА также относят:
2. Патоморфологические признаки острого отравления алкоголем
Патоморфологические (макро-и микроскопические) признаки острого ОА, обнаруживаемые при судебно-медицинском исследовании трупа, не специфичны. Их можно рассматривать только в комплексе с результатами судебно-химического исследования крови и мочи и с учетом обстоятельств предварительного расследования.
2.1 Макроскопические признаки при наружном исследовании трупа:
2.2 Макроскопические признаки при внутреннем исследовании трупа:
2.3 Микроскопические признаки:
3. Порядок забора и направления биологических объектов для проведения судебнохимического исследования с целью количественного определения этилового спирта
В соответствии с п.73 и п.87 приказа Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 346н 1 биологические жидкости и внутренние органы направляют в количествах, достаточных для проведения судебно-химического исследования, с учетом применяемых методик и медицинских технологий, оснащённости и того, что одна треть материала должна остаться в архиве для проведения повторных анализов.
Объективные результаты судебно-химического исследования биологических жидкостей, в отдельных случаях тканей, органов, содержимого желудка могут быть получены лишь при соблюдении правил отбора, укупорки и транспортировки соответствующих проб в судебно-химическое отделение.
3.1 Правила забора биологических объектов от трупа
3.1.1 Правила забора крови:
Для повышения надежности результатов количественного определения в трупной крови рекомендуется минимизировать интервал между смертью и временем судебно- медицинского исследования трупа.
Кровь для определения этилового спирта следует брать только из периферических венозных сосудов (бедренной, подвздошной вен) или пазух твердой оболочки головного мозга.
Недопустимо зачерпывать кровь для исследования из полостей тела или выдавливать ее из внутренних органов.
Отбор крови осуществляют чистыми сухими стеклянными пипетками, снабженными резиновыми баллончиками или посредством сухого чистого шприца. Кровь следует брать по 10-20 мл в чистые флаконы, соответствующей емкости.
3.1.2 Правила забора мочи
Моча представляет собой ценный материал для количественного определения этанола одновременно с кровью. При аутопсиях должно быть собрано 10-20 мл мочи в пластиковые контейнеры или чистые сухие флаконы соответствующей емкости.
3.1.3 Правила забора внутриглазной жидкости
Внутриглазная жидкость в норме довольно хорошо защищена от воздействия факторов окружающей среды и поэтому может быть ценным объектом для обнаружения этанола. Внутриглазная жидкость может быть иногда взята, когда труп обгорел или поврежден, когда начались процессы гниения, когда отсутствует моча. Внутриглазная жидкость берется путем пункции глазного яблока чистым сухим шприцем в объеме до 10 мл в отдельные, соответствующей емкости чистые флаконы.
3.1.4 Правила забора мышечной ткани
При отсутствии возможности отобрать пробы крови из трупа следует изымать мышечную ткань, которую берут в форме куска весом около 50 грамм из глубоких слоев из области ягодиц или бедра. Мышцы от гнилостно измененных трупов берут из наиболее кровенаполненных участков.
3.1.5 Правила забора содержимого желудка
При необходимости решения вопроса о времени последнего приема алкоголя на судебно-химическое исследование направляется содержимое желудка. Для анализа следует брать около 50 мл содержимого желудка или промывных вод, особенно первые порции, в отдельные чистые контейнеры соответствующей емкости. Обязательно необходимо замерить общее количество содержимого для последующего расчета количества, оставшегося в желудке этанола.
3.2 Правила укупорки биологических объектов от трупа
Флаконы заполняют доверху, закрывают стеклянными притертыми или резиновыми пробками, опечатывают, снабжают соответствующей этикеткой.
3.3 Правила хранения биологических объектов от трупа
Отобранные пробы биологических объектов (БО) следует хранить в холодильнике при температуре 4°С.
3.4 Правила транспортировки биологических объектов от трупа
Транспортировка проб БО не должна занимать более 1-2 дней. Задержка на более продолжительный срок недопустима, так как приводит к получению результатов, правильная оценка которых невозможна. Образцы отобранных проб транспортируют в вертикальном положении.
3.5 Консервирование проб крови и мочи
При невозможности организовать доставку БО объектов в судебно-химическое отделение в течение 3-4 дней, при отсутствии возможности хранения изъятых БО в условиях холодильной камеры, в целях подавления развития бактериальной микрофлоры и предотвращения микробного синтеза этанола можно рекомендовать проводить консервацию проб крови и мочи. В отобранные БО добавляют 2% вес/объем фторида натрия (NaF): (40 мг NaF на 2 мл крови/мочи или 200 мг NaF на 10 мл крови/мочи). Процедуру консервирования отмечают в сопроводительных документах. [23].
4. Методы судебнохимического определения этилового спирта в трупном материале
5. Экспертная оценка результатов количественного определения этилового спирта в биологических объектах
При исследовании трупов судебно-медицинская оценка токсического действия этанола базируется в основном на результатах количественного определения этанола в крови и моче. Для практической экспертной работы, в соответствии с критериями, предложенными В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым, А.Ф. Рубцовым и дополненными В.В. Хохловым, рекомендуется использовать таблицу 1 для определения степени выраженности токсического действия алкоголя [19, 22].
Судебно-медицинская оценка результатов количественного определения этилового спирта в трупной крови
Употребление этанола имело место
Незначительное влияние этанола
Опьянение средней степени
Тяжелое отравление. Возможна смерть
Смертельное отравление не толерантных к алкоголю людей
Смертельное отравление толерантных к алкоголю людей
Случайное загрязнение этанолом исследуемого образца крови
Для суждения о том, являлась ли установленное содержание этанола в крови максимальным, необходимо сравнивать концентрацию алкоголя в крови с концентрацией спирта в моче. Для этого можно учитывать следующие обобщенные показатели:
В случаях отсутствия мочи результаты количественного определения этанола в крови не позволяют решить вопрос о фазе его токсикодинамики и имеют только относительное значение.
Смерть от острого ОА может наступить на любом этапе токсического действия алкоголя: в фазу резорбции, в момент максимального содержания алкоголя в крови, но наиболее чаще – в фазу элиминации. При наступлении смерти в конце ФЭ в крови определяются низкие концентрации этанола, а в моче – высокие, что затрудняет решение вопроса о степени алкогольного опьянения умершего. В этом случае содержание этанола в моче приобретает особое значение.
Судебно-медицинский эксперт вправе использовать данные о концентрации алкоголя в «суммарной» (мочеточниковая и пузырная) моче без учета диуреза для ориентировочного определения содержания этанола в организме в период максимального алкогольного опьянения. Это относится не только к случаю однократного приема алкоголя, но и к случаям повторных приемов алкогольсодержащих напитков. В случаях наступления смерти в ФЭ можно сделать вывод, что концентрация этанола в крови к началу ФЭ была не ниже, чем выявленная в пузырной моче трупа.
Экспертиза острого ОА на гнилостно неизмененном трупе представляется нецелесообразным, так невозможно оценить возможность разложения или новообразования этилового спирта при гниении трупа. В случаях обнаружения высоких концентрациях этанола в биологических объектах речь может идти только о том, что незадолго наступления смерти потерпевший употреблял этиловый спирт.
В случаях одновременного обнаружения в биологических объектах от трупа этанола и других сильнодействующих или ядовитых веществ, а также карбоксигемоглобина полученные данные следует учитывать с позиции комбинированного отравления.
6. Дифференциальная диагностика отравления алкоголем и внезапной смерти
Дифференциальная диагностика (ДД) смерти от острого отравления алкоголем и смерти от других причин, наступивших в состоянии алкогольного опьянения, базируется на качественном анализе всего комплекса данных, имеющихся в распоряжении судебно- медицинского эксперта, а именно:
Утвердительный вывод о причине смерти вследствие отравления этанолом строится на исключении соматических заболеваний и повреждений, которые сами по себе или через свои осложнения могут привести к смерти. При этом должны быть исключены заболевания и состояния, течение которых осложняет острая алкогольная интоксикация.
В таблице 2 приведены макроскопические патоморфологические признаки, обнаруживаемые при исследовании трупа, имеющие значение в ДД смерти от острого ОА и смерти от других причин, наступивших в состоянии алкогольного опьянения [3].
Диагностическое значение макроскопических признаков острого отравления алкоголем
Гипертрофия левого желудочка
Желтоватые круги в миокарде
Жидкая кровь в сердце
Свертки крови в сердце
Рубцовые поля в сердце
Геморрагии в миокарде
Геморрагический отёк лёгких
Геморрагические эрозии желудка
Мелкие геморрагии в поджелудочной железе
Обесцвечивание содержимое верхней трети тощей кишки
Отёк ложа желчного пузыря
Переполнение мочевого пузыря
Диагностическая ценность макроскопического признака оценивается:
В случаях обнаружения высоких концентраций этанола в биологических объектах от трупа при наличии сопутствующей соматической патологии важное место в дифференциальной диагностике причин смерти занимает гистологическое исследование миокарда. В таблице 3 приведен перечень наиболее характерных хронических и остро возникших изменений кардиомиоцитов, сгруппированных соответственно причинам смерти [5].
Морфологическая характеристика микроскопических изменений миокарда (по А.В. Капустину, 2006)
А. Хронические изменения:
Б. Острые изменения:
Приведенные в таблице 4 данные изменений в миокарде имеют большое значение, могут являться доказательствами для достоверного установления причины смерти, и облегчают постановку правильного судебно-медицинского диагноза.
Возможность вывода о смертельном отравлении этанолом при содержании его в крови ниже 3,0%о допускается только в случаях достоверного исключения иных
7. Оформление медицинского свидетельства о смерти
Запись причины смерти производится в строгом соответствии с установленными требованиями2. После заполнения всех необходимых строк пункта 19 «Медицинского свидетельства о смерти» необходимо присвоить код международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра (МКБ-10) всем записанным состояниям. Отравление алкоголем кодируется по МКБ-10: T51.0. В случаях смерти от острого отравления этанолом при заполнении «Медицинского свидетельства о смерти» внешние причины заболеваемости и смертности должны быть отражены с указанием соответствующего кода в пункте «г»:
Образец заполнения Медицинского свидетельства о смерти
Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью
Код МКБ-10
первоначальной и внешней причин смерти
I а) Отравление этанолом
(болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти)
Способы обозначения объемной и массообъемной концентрации раствора в прописи рецепта
При разведении этанола рассчитывают объем воды очищенной с помощью специальных алкоголеметрических таблиц, приведенных в ГФ и Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм.
При растворении твердых веществ рассчитывают величину изменения объема, возникающего при растворении вещества в соответствующем растворителе, используя значения коэффициентов увеличения объема (КУО) растворяемых веществ, мл/г, который показывает увеличение объема, мл, при растворении 1,0 г вещества. Для суммы растворяемых веществ в НД предусмотрен учет изменения объема при суммарной концентрации растворяемых веществ 3 % и более. Для индивидуального вещества может быть рассчитана максимальная концентрация, %, при которой изменение объема еще будет укладываться в норму допустимого отклонения:
где N— норма допустимого отклонения, %; [КУО] — числовое значение коэффициента увеличения объема.
Учет изменения объема для водных и этанольных растворов имеет различия и будет разобран на конкретных примерах.
Если в прописи рецепта не указан растворитель, изготовляют водный раствор. При изготовлении растворов в этаноле применяют в случае отсутствия указания концентрации этанола в прописи рецепта, как правило, 90 % этанол. Исключение составляют растворы, приведенные в соответствующем приложении Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм.
Например, на 70% этаноле изготавливают: 0,5; 1; 2; 3% растворы кислоты борной; 1 и 2 % растворы кислоты салициловой;0,25; 1; 3; 5 % растворы левомицетина, фурацилина (1:1500), 4% раствор танина, 1 и 2 % растворы резорцина; некоторые комбинированные растворы (меновазин и др.). На 96 % этаноле изготавливают 1 % раствор цитраля, 2 % раствор йода и т. п.
Разведение этанола. Для изготовления растворов лекарственных препаратов используют растворы этанола разной концентрации.
Требуется Необходимо уметь готовить растворы исходя, например, из 95% этанола.
изготовить из 95 % этанола 50 мл этанола концентрации 70 %.
Объем 95 % этанола, V1, мл, можно рассчитать по формуле
Объем воды очищенной по разности объемов не рассчитывают (явление контракции). Поэтому необходимый объем 70 % этанола получают в мерной посуде, доводя объем этанола водой очищенной до 50 мл. Для расчета объема воды можно использовать алко-големетрические таблицы № 3 — 5 ГФ. В алкоголеметрической таблице № 3 указано, какой объем воды очищенной следует прилить к 1000 мл разводимого спирта (при 20 °С), чтобы получить спирт требуемой концентрации. Для получения 70 % этанола согласно соотношению
1000 мл этанола — 391 мл воды
необходимо воды очищенной
Х= 36,8 ·391/1000= 14,4 мл.
Контракция в данном случае составит 1,2 мл, что укладывается в норму допустимого отклонения для данного объема (±5 %).
Таблицами ГФ № 4 или № 5 удобно пользоваться для расчетов объемов концентрированного раствора этанола и воды очищенной одновременно.
Для получения 70 % этанола разведением 95 % следует использовать таблицу № 4, в которой указаны объемы концентрированного этанола (до концентрации 95 % включительно и воды очищенной, которые следует смешать для получения 1000 мл этанола требуемой концентрации.
737 мл 95 % этанола — 1000 мл 70 % этанола
Х1 — 50 мл
X1 = 36,8 мл 95 % этанола
288 мл воды — 1000 мл 70 % этанола
Таким образом, к 737 мл 70 % этанола следует прилить 288 мл воды очищенной, а к 36,8 мл — 14,4 мл воды.
Таблицу № 6 используют при разведении исходного этанола более высокой (> 95 %) концентрации.
Учитывая широкое распространение в рецептуре аптек этанольных растворов, а также то, что летучесть этанола ниже летучести эфира и хлороформа, для ускорения процесса изготовления этанол дозируют по объему. Однако расход этанола в аптеке учитывают по массе (в пересчете на этанол учетной концентрации) как вещество наркотическое, находящееся на предметно-количественном учете.
Тестовые задания для экзамена квалификационного по ПМ.02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»
Тестовые задания используются для проверки знаний студентов 3 курса специальности «Фармация» по ПМ,02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»
Просмотр содержимого документа
«Тестовые задания для экзамена квалификационного по ПМ.02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»»
ПМ.02 МДК 02.01. «ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ»
1. При изготовлении порошков учитывают, что к трудноизмельчаемым веществам относятся:
2. При измельчении 2,0 стрептоцида следует добавить этанол в количестве:
В. несколько капель.
3. Номер ступки при изготовлении порошков подбирают:
А. по максимальной загрузке.
Б. по оптимальной загрузке.
В. по минимальной загрузке.
Г. по массе одного порошка.
4. Первым при изготовлении массы порошков измельчают лекарственные вещества:
А. выписанные в малой массе.
5. На специальных весах отвешивают все вещества, кроме:
А. калия перманганата.
6. К красящим лекарственным средствам относится:
7. К пахучим лекарственным средствам относится:
А. Этакридина лактат.
8. Для приготовления 10,0 тритурации атропина сульфата в соотношении 1:100 следует взять:
А. 1,0 атропина сульфата.
Б. 0,001 атропина сульфата.
В. 0,1 атропина сульфата.
Г. 0,01 атропина сульфата.
9. Тритурации используют, если количество лекарственных средств списков А и Б на все порошки:
10. В вощеные капсулы упаковывают порошки, содержащие:
11. Порошки упаковывают в пергаментные капсулы, если в их составе присутствуют вещества:
12. Тритурация – это:
А. Смеси двух или более веществ в часто встречающихся прописях.
Б. Смеси двух веществ для ускорения приготовления порошков.
В. Различные смеси лек. веществ, применяемые в случаях, когда общее количество вещества на все дозы менее 0,05.
Г. Смеси лекарственных веществ списка А или Б с молочным сахаром, применяемые в том случае, когда общее количество этих веществ на все дозы менее 0,05.
13. При изготовлении сложных порошков со спиртом измельчаются:
1. Рибофлавин. А. Верно 1, 3, 4, 5, 6.
2. Кислота борная. Б. Верно 2, 4, 6.
3. Кислота аскорбиновая. В. Верно 5, 6.
4. Цинка оксид. Г. Верно 2, 5.
14. В сложных порошках между слоями некрасящих веществ вводят красящие вещества:
1. Ксероформ. А. Верно 1, 3, 4.
2. Рибофлавин. Б. Верно 2, 5, 6.
3. Меди сульфат. В. Верно 2, 4, 5.
4. Дерматол. Г. Верно 3, 4, 6.
5. Этакридина лактат.
6. Метиленовую синь.
15. Для подбора ступки необходимо определить:
А. массу лекарственного вещества на все дозы.
Б. массу общую порошка.
В. массу одной дозы.
Г. лечебную разовую дозу.
16. После затирания пор ступки вещества помещают в порядке:
А. в первую очередь вещества списка А.
Б. от большего количества к меньшему.
В. прописанном в рецепте.
Г. от меньшего количества к большему.
17. К легковесным, легкопылящим веществам относятся:
А. крахмал, камфора, фурацилин.
Б. магния оксид, кальция глицерофосфат, тальк.
В. железа лактат, висмута субнитрат, рибофлавин.
Г. цинка оксид, крахмал, белая глина.
18. К красящим веществам относятся:
А. рибофлавин, рутин, фурацилин.
Б. меди сульфат, калия перманганат, сера.
В. этакридина лактат, танин, акрихин.
Г. фурацилин, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий.
19. Для растирания 3,0 фенилсалицилата следует взять спирта этилового:
20. Порошки с веществами, поглощающими углекислый газ из воздуха, упаковывают в капсулы:
Б. вощеные или парафинированные.
21. Порошки с пахучими и летучими веществами упаковывают в капсулы:
Г. Вощеные или парафинированные.
22. Для измельчения 0,8 камфоры потребуется спирта:
23. При использовании тритурации в порошках ее массу:
А. прибавляют к массе сахара.
Б. вычитают из массы сахара.
В. вычитают из общей массы порошков.
24. Порошки с фенилсалицилатом следует отпустить в капсулах:
25. При изготовлении тритурации в качестве индифферентного вещества используют:
А. любое вспомогательное вещество.
26. Дозируются по массе:
А. масло подсолнечное, сироп сахарный, эфир.
Б. вода очищенная, скипидар, настойки, глицерин.
В. эфир, глицерин, пергидроль, хлороформ, ихтиол.
Г. димексид, глицерин, жидкость Бурова.
27. По объему дозируют жидкости:
28. В концентрации по массе изготавливают:
А. водные и водно-спиртовые растворы твердых лекарственных веществ, водные и водно-спиртовые суспензии с содержанием твердых веществ менее 3%.
Б. растворы твердых и жидких лекарственных веществ в вязких и летучих растворителях, дозируемых по массе, суспензии с содержанием твердых веществ 3% и более, эмульсии, гомеопатические жидкие лекарственные средства.
В. Растворы спирта различной концентрации.
29. В массо-объемной концентрации изготавливают:
А. водные и водно-спиртовые растворы твердых лекарственных веществ, водные и водно-спиртовые суспензии с содержанием твердых веществ менее 3%.
Б. растворы твердых и жидких лекарственных веществ в вязких и летучих растворителях, дозируемых по массе, суспензии с содержанием твердых веществ 3% и более, эмульсии, гомеопатические жидкие лекарственные средства.
В. Растворы спирта различной концентрации.
30. В жидких лекарственных формах с учетом процента влажности берут:
А. кислоту аскорбиновую.
Б. кислоту никотиновую.
31. Высокой гигроскопичностью, которую учитывают при изготовлении любых лекарственных форм, обладает:
Б. Калия перманганат.
32. В рецепте завышена разовая доза вещества списка А или Б без соответствующего оформления. Следует взять:
А. половину выписанной в прописи массы вещества;
Б. высшую разовую дозу, указанную в ГФ;
В. половину высшей разовой дозы, указанной в ГФ.
33. Последовательность смешивания ингредиентов при изготовлении микстуры с пепсином:
А. пепсин + вода + кислота хлористоводородная.
В. хлористоводородная кислота + вода + пепсин.
Г. вода + хлористоводородная кислота + пепсин.
34. В рецепте не указана концентрация хлористоводородной кислоты. Отпускают:
В. не имеет значения.
35. В прописи рецепта не указана концентрация перекиси водорода. Отпускают раствор:
36. В прописи рецепта не указана концентрация уксусной кислоты. Отпускают раствор:
37. В прописи раствора Люголя для наружного применения не указана концентрация. Отпускают раствор:
38. Для приготовления водного раствора йода калия йодида надо взять:
А. В два раза больше, чем йода.
Б. Равное йоду количество.
В. В два раза меньше, чем йода.
39. При отсутствии указания концентрации раствора формальдегида в рецепте следует отпускать:
40. Стандартная концентрация жидкости Бурова:
41. Концентрированные растворы лекарственных веществ (концентраты) добавляют:
А. в подставку к раствору других лекарственных веществ.
Б. в отпускной флакон в первую очередь.
В. в отпускной флакон к профильтрованному раствору лекарственных веществ или к рассчитанному количеству воды.
42. В горячей воде следует растворять вещества:
А. этакридина лактат, кальция глюконат, кислоту борную.
Б. натрия гидрокарбонат, серебра нитрат, кислоту борную.
В. фенол, натрия хлорид, анальгин.
Г. калия бромид, кальция хлорид, новокаин.
43. Водные растворы йода готовят:
А. на горячей очищенной воде.
Б. при энергичном встряхивании с растворителем.
В. растворением йода в насыщенном растворе йодида калия.
Г. предварительно растворив в 96% спирте.
44. Из перечисленных стандартных растворов не имеют условного названия:
А. раствор перекиси водорода 30%.
Б. раствор формальдегида 37%.
В. раствор основного ацетата алюминия 8%.
Г. раствор уксусной кислоты 30%.
45. КУО используется, когда:
А. сумма лекарственных веществ составляет менее 2%.
Б. увеличение объема от растворения лекарственных веществ не укладывается в норму отклонений.
В. сумма лекарственных веществ составляет менее 3%.
Г. концентрация лекарственного вещества меньше С max.
46. При смешивании воды и спирта:
А. происходит увеличение объема.
Б. происходит уменьшение объема.
В. объем не изменяется.
Г. объем после смешивания равен сумме объемов воды и этанола.
47. Спиртовые растворы готовят:
А. в мерном цилиндре.
В. во флаконе для отпуска.
48. Технологические приемы, используемые для изготовления раствора протаргола:
А. растворяют в концентрированном растворе своих солей.
Б. растворяют при нагревании.
В. растворяют во флаконе для отпуска в слабокислом растворе.
Г. растворяют в широкогорлой посуде, вещество насыпают на поверхность воды тонким слоем.
49. Какое вещество при изготовлении растворов рассыпается тонким слоем на поверхность растворителя?
Г. этакридина лактат.
50. Коэффициент увеличения объема показывает:
А. количество воды, которое поглощает 1,0 сухого вещества после его растворения
Б. количество сухого вещества, которое растворяется в 1 мл воды.
В. количество натрия хлорида, которое создает такое же осмотическое давление, что и 1,0 сухого вещества.
Г. количество воды, которое вытесняет 1,0 сухого вещества после его растворения.
51. Технологические приемы, используемые для изготовления раствора колларгола:
А. растворяют в концентрированном растворе своих солей.
Б. растворяют при нагревании.
В. растворяют во флаконе для отпуска в слабокислом растворе.
Г. растворяют в ступке в части воды, часть оставляют для споласкивания.
52. Технологические приемы, используемые для изготовления раствора калия перманганата 0,5%:
А. растворение производят в ступке.
Б. вещество насыпают тонким слоем на поверхность воды.
В. растворение производят во флаконе для отпуска.
Г. вещество растворяют при нагревании.
53. Коллоидные растворы образуют вещества:
А. метилцеллюлоза, экстракт красавки, йод.
Б. крахмал, пепсин, желатоза.
В. колларгол, ихтиол, протаргол.
Г. камфора, ментол, тимол.
54. В рецепте не указана концентрация раствора аммиака. Отпускают раствор в концентрации:
55. По массе дозируют жидкости:
1. глицерин. А. Верно 3.
2. хлороформ. Б. Верно 1, 3, 6.
3. вода мятная. В. Верно 1, 2, 4, 5,6.
4. эфир медицинский. Г. Верно 2, 3, 5.
5. масло подсолнечное.
6. масло вазелиновое.
56. По объему дозируют жидкости:
1. глицерин. А. Верно 1, 2, 6, 7.
2. хлороформ. Б. Верно 3, 4, 5, 9.
3. вода очищенная. В. Верно 2, 5, 7, 9.
4. эфир медицинский. Г. Верно 3, 7, 8, 9.
5. масло подсолнечное.
6. масло вазелиновое.
9. настойка пустырника.
57. С равной частью готовой микстуры смешивают жидкости:
1. настойка валерианы. А. Верно 2, 3, 5, 6.
2. нашатырно-анисовые капли. Б. Верно 1, 2, 4, 5.
3. настойка мяты. В. Верно 4, 5, 6, 7.
4. настойка пустырника. Г. Верно 1, 3, 4, 5.
6. 1% спиртовый раствор цитраля.
58. Мятная вода готовится в концентрации:
59. В микстуры путем смешивания с равным количеством готового раствора добавляют:
А. настойку пустырника.
В. настойку валерианы.
Г. настойку ландыша.
60. В микстуры во флакон к приготовленному раствору без предварительного смешивания добавляют:
Б. настойку валерианы.
В. 1% спиртовый раствор цитраля.
Г. настойку мяты перечной.
61. Хорошо растворяется в горячей воде и плохо – в холодной:
Б. кислота аскорбиновая.
Г. натрия гидрокарбонат.
62. В концентрированных растворах своих солей растворяют:
В. этакридина лактат.
Г. перманганат калия.
63. Спиртовые жидкости добавляют в микстуры:
А. в порядке возрастания крепости спирта.
Б. в порядке уменьшения крепости спирта.
64. Эмульсии независимо от концентрации изготавливают:
Б. массо-объемным методом.
65. Не указано количество масла в эмульсии. Для приготовления 100,0 эмульсии берут масла:
66. Не указана концентрация эмульсии. Готовят:
67. Дисперсионной средой является вода, суспензию образует:
68. Суспензии образуются:
1. в результате химических реакций. А. Верно 1,2,4,5.
2. если прописаны вещества, растворимые
в данной жидкости. Б. Верно 2,3,4,6.
3. если превышен предел растворимости. В. Верно 3,4,5,6.
4. при смене растворителя. Г. Верно 1,3,4,6.
5. если прописаны вещества списка Б.
6. если вещество нерастворимо в данном растворителе.
69. В водной среде суспензию образуют вещества:
А. Новокаин, анальгин, натрия бромид.
Б. Цинка оксид, талька, висмута субнитрат.
В. Калия перманганат, стрептоцид, кислота борная.
Г. Магния сульфат, калия йодид, серебра нитрат.
70. При изготовлении суспензий используют желатозу:
А. Камфоры, ментола, фенилсалицилата.
Б. Цинка оксида, талька, висмута субнитрата.
В. Оксида магния, белой глины, серы.
Г. Магния карбоната основного, крахмала, кислоты борной.
71. При приготовлении водного извлечения из лекарственного растительного сырья используют коэффициент:
А. изотонический эквивалент по натрия хлориду.
Б. коэффициент увеличения объема.
В. обратный заместительный коэффициент.
Г. коэффициент водопоглощения.
72. Слизь алтейного корня, если в рецепте не указана концентрация, готовят в соотношении:
73. Для определения требуемого для экстракции объема воды (водные извлечения) используют:
А. Коэффициент увеличения объема.
Б. Обратный коэффициент замещения.
В. Коэффициент потерь.
Г. Коэффициент водопоглощения.
74. Коэффициент водопоглощения показывает:
А. Количество воды, которое поглощает 1,0 растительного сырья.
Б. Количество воды, которое вытесняет 1,0 растительного сырья после его отжатия в перфорированном стакане.
В. Во сколько раз больше сырья и воды нужно взять, чтобы сохранить концентрацию и объем водного извлечения.
Г. Количество воды, удерживаемое 1,0 растительного сырья после отжатия его в перфорированном стакане инфундирки.
75. При отсутствии указания о количестве лекарственного растительного сырья извлечение из травы горицвета готовится в соотношении:
76. При отсутствии указания о количестве лекарственного растительного сырья извлечение из корней валерианы готовится в соотношении:
77. При отсутствии указания о количестве лекарственного растительного сырья извлечение из травы пустырника готовится в соотношении:
78. Режим экстракции при изготовлении водных извлечений из сырья, содержащего дубильные вещества:
А. настаивание 30 мин., охлаждение 10 мин.
Б. настаивание 15 мин., охлаждение 45 мин.
В. настаивание 30 мин., без охлаждения.
Г. настаивание 25 минут, охлаждение искусственное.
79. Режим экстракции при изготовлении водных извлечений с пометкой «Cito»:
А. настаивание 25 мин., охлаждение искусственное.
Б. настаивание 15 мин., охлаждение 30 мин.
В. настаивание 25 мин., без охлаждения.
Г. настаивание 30 мин., охлаждение 10 мин.
80. Отвары из листьев сенны процеживают:
Б. после полного охлаждения.
В. после охлаждения в течение 45 мин.
Г. после искусственного охлаждения.
81. Особенность приготовления водной вытяжки из сырья, содержащего эфирные масла:
А. процеживают горячей.
Б. инфундирку не открывают.
В. добавляют натрия гидрокарбонат.
Г. добавляют кислоту хлористоводородную.
82. Наиболее полное извлечение сапонинов происходит:
Б. в щелочной среде.
В. в нейтральной среде.
83. При изготовлении водных извлечений листья, цветы, травы измельчают до частиц размером не более:
84. При изготовлении водных извлечений стебли, кору, корневища и корни измельчают до частиц размером не более:
85. При отсутствии указания о количестве лекарственного растительного сырья извлечение из листьев мяты готовится в соотношении:
86. Настои готовят из лекарственного растительного сырья, кроме:
Б. листьев толокнянки.
В. травы пустырника.
87. Режим приготовления 500 мл водного извлечения из листьев толокнянки:
А. нагревание 25 мин., охлаждение искусственное.
Б. нагревание 30 мин., процеживание без охлаждения.
В. нагревание 15 мин., охлаждение 45 мин.
Г. нагревание 45 мин., охлаждение 15 мин.
88. Возможность использования нестандартного растительного сырья в водных извлечениях:
А. используется сырье с заниженным содержанием действующих веществ.
Б. нестандартное сырье не используется.
В. используется сырье с завышенным содержанием действующих веществ после пересчета.
Г. используется сырье с заниженным содержанием действующих веществ после пересчета.
89. Водное извлечение 1:10 готовится из:
Б. травы термопсиса.
Г. травы пустырника.
90. Водные извлечения 1:30 готовятся из растительного сырья:
А. листья толокнянки.
В. корневище с корнями валерианы.
91. В рецепте не указана концентрация мази. Из веществ общего списка мазь готовят в концентрации:
92. К мазям-суспензиям относится:
А. мазь с протарголом.
В. мазь калия йодида.
93. Нижеперечисленные лекарственные вещества образуют мазь типа раствора:
1. кислота салициловая. А. верно все.
2. дерматол. Б. верно 1, 4, 5.
3. ментол. В. верно 3, 5.
4. протаргол. Г. верно 3, 4.
94. В мазь в растворенном виде (растворяют в воде) обязательно вводят:
1. протаргол. А. верно 1, 2, 3.
2. кислоту салициловую. Б. верно все.
3. калия йодид. В. верно 1, 3, 5.
4. серу очищенную. Г. верно 1, 3.
95. В мазь в растворенном виде (растворяют в воде) обязательно вводят:
1. дерматол. А. верно 2, 3, 4.
2. колларгол. Б. верно 2, 4.
3. камфору. В. верно 1, 2.
4. танин. Г. верно все.
96. Мази-эмульсии образуют лекарственные вещества:
А. растворимые в основе.
Б. растворимые в жирах.
В. не растворимые в воде и в основе.
Г. растворимые в воде.
97. Вещества, не растворимые ни воде, ни в жирах, добавляют в суппозиторную основу в виде:
98. Пасты – это мази с концентрацией:
99. Мазь-раствор образует:
100. В мазях-суспензиях лекарственные вещества в концентрации 5% и более растирают с помощью:
Г. части расплавленной основы.
101. Концентрация мази-раствора менее 5%. Лекарственные вещества растворяют:
Г. в части расплавленной основы.
102. К эмульсионным мазям относится
В. мазь протарголовая.
103. Мазь-суспензию дает вещество:
104. Мазь-эмульсию образует:
Б. эфедрина гидрохлорид.
105. Мази-суспензии образуют:
1. кислота борная. А. верно 1,2,4.
2. цинка оксид. Б. верно все.
3. раствор адреналина гидрохлорида. В. верно 1,3,5.
4. стрептоцид. Г. верно 2,4,5.
106. В рецепте не указана мазевая основа. Берут:
Б. эмульсионную основу.
Г. подбирают основу с учетом физико-химической совместимости с лекарственными веществами.
107. К мазям-суспензиям относятся:
А. мазь цинковая, желтой окиси ртути.
Б. мазь димедроловая, дерматоловая.
В. мазь новокаиновая, ментоловая.
Г. мазь камфорная, фурацилиновая.
108. К мазям-растворам относятся:
А. мазь стрептоцидовая.
Г. мазь ксероформная.
109. В рецепте не указана концентрация мази цинковой. Мазь готовят в концентрации:
110. Протаргол вводят в мазевую основу:
А. растертым с частью вазелина.
Б. растертым с частью расплавленной мазевой основы.
В. растертым с вазелиновым маслом.
Г. растворенным в воде.
111. В рецепте не указана основа. Мазь серную готовят на:
В. эмульсионной основе.
Г. смеси ланолина с вазелином.
112. Мази-эмульсии образуют вещества:
В. кислота салициловая.
113. Мази-растворы – это мази, содержащие твердые лекарственные вещества:
А. Растворимые в воде.
Б. Растворимые в основе.
В. Нерастворимые ни в воде, ни в основе.
114. К мазям-суспензиям относятся:
А. Мазь спермацетовая, камфорная, серная.
Б. Мазь дерматоловая, цинковая, желтой окиси ртути.
В. Мазь борная, новокаиновая, ментоловая.
Г. Мазь фурацилиновая, стрептоцида, ментоловая.
115. К мазям-растворам относятся:
А. Мазь серная, камфорная, анестезиновая 2%.
Б. Мазь камфорная, карболовая, ментоловая.
В. Мазь метилурациловая, ксероформная, камфорная.
Г. Мазь карболовая, камфорная, протарголовая.
116. В виде водного раствора в мази вводят:
Г. салициловую кислоту.
117. По концентрации входящих лекарственных веществ мазь серная относится:
Б. к мазям-эмульсиям.
В. к мазям-суспензиям с концентрацией сухих веществ менее 5%.
118. К мазям-эмульсиям относятся:
Б. мазь калия йодида.
В. мазь фурацилиновая.
119. Суппозитории не готовятся методом:
120. Аптечные этикетки для наружного применения имеют на белом фоне сигнальный цвет:
121. К жирорастворимым основам относятся:
А. Бутирол, мыльно-глицериновая, ГХМ 5Т.
Б. Масло какао, бутирол, гидрогенизированные жиры.
В. ГХМ 5Т, полиэтиленоксиды, желатино-глицериновая.
Г. Витепсол, бутирол, полиэтиленоксиды.
122. Масса палочек расчитывается по формуле:
Б. 0,785 х d 2 х L х n х 0,95
123. К суппозиториям не предъявляются требования:
В. одинаковая форма.
124. Ректальные суппозитории выкатывают в форме:
125. Новокаин вводят в суппозиторную основу по типу:
В. масляного раствора.
126. По типу суспензии вводят в суппозиторную основу:
А. папаверина гидрохлорид.
Г. этакридина лактат.
127. Масса одного ректального суппозитория должна находиться в пределах:
128. Масса одного вагинального суппозитория должна находиться в пределах:
129. При изготовлении суппозиториев обязательно растворяют в воде или растирают с водой:
А. хинина гидрохлорид.
130. Свечи для детей готовят массой не более:
131. Для метода ручного выкатывания используют основы:
В. Жиро- и водорастворимые.
Г. Все перечисленное верно.
132. К преимуществам инъекционного способа введения лекарственных веществ относятся все, кроме:
А. опасности внесения инфекции.
Б. возможности оказания экстренной помощи.
В. высокой степени биологической доступности лекарственных веществ.
Г. точности дозирования лекарственных веществ.
133. К инфузионным растворам относят растворы для парентерального введения объемом:
134. В качестве стабилизатора для инъекционных растворов кофеин-бензоата натрия используют:
Б. натрия гидрокарбонат.
В. натрия тиосульфат.
Г. 0,1 М раствор натрия гидроксида.
135. Термостойкие порошки в аптечных условиях стерилизуют:
А. воздушным методом.
Б. ультрафиолетовым облучением.
В. радиационным методом.
136. На 1 л раствора глюкозы для инъекций стабилизатора Вейбеля берут:
А. 5% от количества глюкозы.
Г. 5% от выписанного объема.
137. 30 мл 5% раствора глюкозы для инъекций стерилизуют паровым методом при температуре:
138. 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инфузий стерилизуют паровым методом при температуре:
139. Флаконы для отпуска инъекционных растворов стерилизуют паровым методом при температуре:
140. Цель добавления консервантов к инъекционным растворам:
А. создание определенного значения рН.
Б. предотвращение роста и развития микроорганизмов.
В. предотвращение окисления лекарственных веществ.
Г. Нейтрализация щелочности стекла.
141. Растворы, осмотическое давление которых равно осмотическому давлению плазмы крови:
142. Воздушным методом можно стерилизовать:
А. бензипенициллина калиевую соль.
Б. стрептомицина сульфат.
143. К фармакопейным методам стерилизации относятся:
1. термические методы. А. верно 1,2,3,5.
2. стерилизация фильтрованием. Б. верно 1,2.
3. химические методы. В. верно все.
4. ультрафиолетовое облучение. Г. верно 1, 2, 3.
5. радиационный метод.
144. В качестве стабилизатора для инъекционного раствора глюкозы используют:
А. 1 М раствор кислоты хлороводородной.
Б. 0,1 М раствор натрия гидроксида.
Г. стабилизатор Вейбеля.
145. Для стабилизации растворов новокаина для инъекций используют:
А. 0,1 М раствор натрия гидроксида.
Б. натрия гидрокарбонат.
В. 0,1 М раствор кислоты хлороводородной.
146. Для стабилизации растворов кислоты аскорбиновой используют следующий стабилизатор:
А. натрия гидрокарбонат с натрия сульфитом.
Б. раствор натрия гидроксида 0,1 М.
В. раствор кислоты хлороводородной 0,1 М.
Г. натрия тиосульфат.
147. Раствор натрия гидрокарбоната для инъекций надо стабилизировать:
А. 1 М раствором кислоты хлороводородной.
Б. 0,1 М раствором натрия гидроксида.
В. раствором Вейбеля.
Г. готовят без стабилизатора, т.к. используют химически чистым.
148. При приготовлении раствора дибазола для инъекций используют стабилизатор:
А. 0,9% раствор натрия хлорида.
Б. сложный стабилизатор для глюкозы.
В. 0,1 М раствор кислоты хлороводородной.
Г. готовят без стабилизатора.
149. К растворам для инъекций ГФ-ХI предъявляют требования:
А. стерильность, апирогенность, стойкость, изотоничность.
Б. стерильность, апирогенность, стойкость, изоионичность.
В. чистота, стерильность, апирогенность, точная концентрация лекарственных веществ.
Г. стерильность, апирогенность, стойкость, чистота.
150. Периодичность проверки воды для инъекций на апирогенность:
Б. 1 раз в полугодие.
Г. 2 раза в квартал.
151. Воздушным методом можно стерилизовать:
В. марлевые тампоны.
152. Простерилизованный вспомогательный материал после вскрытия биксов используют в течение:
153. Резиновые пробки стерилизуют паровым методом :
154. Спецодежду (халат, колпак, марлевую повязку) стерилизуют:
А. радиационным методом.
Б. химическим методом.
В. ультрафиолетовым облучением.
155. Вспомогательный материал (вата, марля, бумага) стерилизуют:
Б. химическим методом.
В. воздушным методом.
Г. ультрафиолетовым облучением.
156. Согласно ГФ-ХI, инъекционные лекарственные формы:
А. водные растворы для подкожного введения с помощью шприца.
Б. жидкие лекарственные формы для парентерального введения.
В. стерильные неводные растворы для внутривенного введения.
Г. стерильные водные и неводные растворы, суспензии, эмульсии и сухие твердые вещества (порошки, таблетки), которые растворяют в стерильном растворителе непосредственно перед введением.
157. К инъекционным растворам не всегда предъявляется требование:
158. Воздух помещений асептического блока обеззараживают:
А. радиационной стерилизацией.
Б. установкой приточно-вытяжной вентиляции.
В. газовой стерилизацией.
Г. ультрафиолетовым облучением.
159. 0,1 М раствор хлороводородной кислоты в качестве стабилизатора используется для следующих иъекционных растворов:
А. раствора дибазола.
Б. раствора кофеин-бензоата натрия.
В. 40% раствора глюкозы.
Г. раствора натрия гидрокарбоната.
160. Дибазол относится к веществам, образованным:
А. сильным основанием и слабой кислотой.
Б. сильной кислотой и слабым основанием.
В. сильным основанием и сильной кислотой.
Г. слабым основанием и слабой кислотой.
161. Новокаин относится к веществам, образованным:
А. слабым основанием и слабой кислотой.
Б. сильным основанием и слабой кислотой.
В. сильной кислотой и слабым основанием.
Г. сильным основанием и сильной кислотой.
162. Наибольший объем инъекционного раствора, качественно стерилизуемый в паровом стерилизаторе:
163. В качестве антиоксидантов при приготовлении инъекционных растворов используются вещества:
А. кофеин-бензоат натрия, натрия цитрат, натрия тиосульфат.
Б. натрия сульфит, натрия гидросульфит, метабисульфит натрия, трилон Б.
В. 0,1 М раствор натрия гидроксида, гидрокарбонат натрия.
Г. барбамил натрия, мединал, адреналина гидрохлорид, аминазин.
164. Натрия хлорид в глазные капли добавляют для:
А. предотвращения окисления.
Б. перевода вещества в устойчивую форму.
В. предотвращения гидролиза.
Г. достижения изотоничности.
165. Режим стерилизации 5 мл глазных капель:
166. Полный химический анализ глазных капель проводят:
А. до стерилизации перед фильтрованием.
Б. после стерилизации.
В. до и после стерилизации.
Г. до стерилизации после фильтрования.
167. Технология изготовления глазных капель сводится к следующему:
А. в части очищенной воды растворяют вещества, переливают раствор в цилиндр и доводят объем до нужного, фильтруют во флакон.
Б. в отмеренном объеме очищенной воды (с учетом КУО) растворяют вещества и фильтруют во флакон.
В. в части очищенной воды растворяют вещества, фильтруют в цилиндр и водой, промывая фильтр, доводят объем раствора до нужного.
168. Выдерживают термическую стерилизацию растворы антибиотиков:
169. Раствор пероксида водорода 3% в отделении новорожденных готовят на:
А. стерильной очищенной воде.
Б. воде для инъекций.
В. стерильной очищенной воде, проверенной на отсутствие восстанавливающих веществ, солей аммония, углерода диоксида.
Г. стерильной воде для инъекций.
170. Объем раствора для внутреннего применения в отделении новорожденных при условии одномоментного его использования не должен превышать:
171. Периодичность бактериологического контроля воды очищенной для приготовления стерильных растворов:
Г. 2 раза в квартал.
172. Асептически к глазным каплям добавляют:
1. резорцин. А. верно 1,2,3,5.
2. левомицетин. Б. верно 2,4.
3. раствор цитраля 1%. В. верно 1,3,5.
4. рибофлавин. Г. верно 1,3,4,5.
5. раствор адреналина гидрохлорида 0,1%.
173. Требования, предъявляемые к глазным каплям:
1. стерильность. А. верно 1,2,3,4.
2. апирогенность. Б. верно 1,3,4,5.
3. стабильность. В. верно 1,4,5.
4. чистота. Г. верно все.
174. В качестве стабилизаторов в глазные капли добавляют:
1. натрия хлорид. А. верно 1,4,5.
2. натрия тиосульфат. Б. верно 2,3,4.
3. натрия метабисульфит. В. верно 2,3,4,5.
4. трилон Б. Г. верно все.
175. При отсутствии указаний для мазей с антибиотиками (не глазных) применяют основу, состоящую из:
Б. 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина.
В. 40 частей безводного ланолина и 60 частей вазелина.
Г. 1 части ланолина безводного и 5 частей вазелина.
176. Изотонический эквивалент по натрию хлориду показывает:
А. количество натрия хлорида, которое потребуется, чтобы глазные капли были изотоничными.
Б. количество натрия хлорида, создающее в одинаковых условиях осмотическое давление, равное осмотическому давлению 1,0 данного вещества.
В. количество натрия хлорида, оказывающее осмотическое давление, равное осмотическому давлению слезной жидкости.
Г. количество натрия хлорида, которое потребуется, чтобы глазные капли получились изогидричными.
177. Для изотонирования глазных капель используют:
1. натрия хлорид. А. верно 1,2,3.
2. натрия сульфат. Б. верно 3,4,5.
3. натрия нитрат. В. верно 1,3,4.
4. натрия метабисульфит. Г. верно 2,3,4,5.
5. натрия тиосульфат.
178. В качестве консервантов для глазных капель используют:
1. Кислоту сорбиновую. А. верно 1,3,4.
2. Натрия хлорид. Б. верно 1,2,4.
3. Бензалкония хлорид. В. верно 1,3,5.
4. Нипагин. Г. верно 2,3,4.
5. Натрия метабисульфит.
179. Раствор колларгола 2% для глазных капель стерилизуют при:
180. Не изотоничные слезной жидкости глазные капли:
А. не обладают фармакологическим действием.
Б. лекарственные вещества быстро окисляются.
В. подвергаются микробной контаминации.
Г. вызывают ощущение дискомфорта при применении.
181. Раствор протаргола 1% для глазной примочки надо изотонировать:
В изотонировать не следует.
Г. натрия сульфатом.
182. К мазям типа эмульсии относятся глазные мази:
1. желтой окиси ртути. А. Верно всё.
2. ксероформная. Б. Верно 1,2,3.
3. резорциновая. В. Верно 1,4,5.
4. с сульфатом цинка. Г. Верно 3,4,5.
5. мазь сульфацила натрия.
183. Резорцин в глазных мазях образует тип:
184. Бензилпенициллин вводится в мази:
А. по типу эмульсии.
В. по типу суспензии.
Г. по типу раствора.
185. Особенности приготовления раствора глюкозы внутрь для новорожденных:
1. добавляют стабилизатор Вейбеля. А. 1,4,6
2. готовят без стабилизатора. Б. 2,3,5
3. не учитывают влажность глюкозы. В. 1,4,5
4. учитывают влажность глюкозы. Г. 2,4,5
5. стерилизуют в паровом стерилизаторе.
6. раствор не стерилизуют, т.к. глюкоза карамелизуется.
186. На этикетках для глазных капель и глазных мазей отпечатана предупредительная надпись:
А. “Перед употреблением взбалтывать”
Б. “Хранить в прохладном и защищенном от света месте”
187. Сигнальный цвет на этикетках для оформления глазных лекарственных форм:
188. Указать особенности дозирования антибиотиков (ампициллин, бензилпенициллин, стрептомицин) при приготовлении лекарственных форм:
А. отвесить выписанное количество антибиотика по рецепту на ручных весах
Б. отвесить на ручных весах, пересчитав предварительно по “Таблице соотношений между массой и ЕД” на массу
В. отмерить в виде спиртового концентрата
Г. отвесить в виде тритурации
189. К лекарственным формам только промышленного производства относятся:
1. аэрозоли А. верно 1,4,5
2. порошки Б. верно 2,3
3. растворы для инъекций В. верно 1,3,4,5
4. таблетки Г. верно все
190. Режим стерилизации 200 мл раствора глюкозы 5% для внутреннего применения в отделение новорожденных:
191. Выдерживают термическую стерилизацию растворы антибиотиков:
192. Раствор пероксида водорода 3% в отделение новорожденных готовят на:
А. стерильной очищенной воде
Б. воде для инъекций
В. стерильной очищенной воде, проверенной на отсутствие восстанавливающих веществ, солей аммония, углерода диоксида
Г. стерильной воде для инъекций
193. Важным дополнительым требованием к качеству воды для инъекций по сравнению с водой очищенной является:
А. отсутствие реакции на хлориды, сульфаты, тяжелые металлы
Б. сухой остаток не более 0,001%
В. отсутствие пирогенных веществ
Г. срок хранения не менее 3 суток
194. Простерилизованный вспомогательный материал (вата, марля, пергаментные прокладки) до вскрытия биксов хранят в аптеке:
195. Для протирания ручных весочков используют :
А. раствор хлорамина Б 1%
Б. 3% раствор перекиси водорода
196. Метрологическая проверка весов и гирь, применяемых в аптечных учреждениях производится:
А. 1 раз в два года
198. Аптечные этикетки для инъекций имеют на белом фоне сигнальный цвет:
199. Для отпуска инъекционных растворов применяют флаконы:
А. щелочного стекла
Б. нейтрального стекла марки НС-1, НС-2
В. парфюмерные флаконы
200. Интервал времени от начала изготовления раствора для инъекций