почему месячные пахнут тухлым мясом

Гарднереллез (неприятный запах из влагалища)

Гарднереллез это заболевание, вызываемое бактерией Гарднерелла вагиналис. Гарднереллез может существовать в виде двух патологических состояний – это бактериальный вагиноз и вагинит.

Причины гарднереллеза

Причина гарднереллеза – инфицирование гардренеллой вагиналис. Передача этой бактерии в подавляющем большинстве происходит половым путем. Об этом свидетельствует крайне низкое количество больных не живущих половой жизнью. Заболевание может передаваться не только непосредственно при половых контактах, но и опосредованно через предметы личной гигиены, то есть бытовым путем. Путь передачи при половых контактах только генитальный. При орально – генитальных контактах гарднереллез не передается.

Симптомы гарднереллеза

Основным симптомом гардререллеза, независимо от формы протекания (вагиноз или вагинит) является появление неприятного запаха из влагалища и характерный «рыбный» запах выделений из влагалища. Особенно резко неприятный запах из влагалища проявляется при половых контактах, так как сперма имеет щелочную среду. При взаимодейстии со щелочью выделения при гарднереллезе начинают особенно интенсивно выделять неприятный запах. По этой же причине может наступать усиление запаха при использовании мыла в целях гигиены. Мыльная пена обладает также щелочной реакции и усиливает неприятный запах из влагалища.

Симптомы гарднереллеза у мужчин как правило отсутствуют. Дело в том, что гарднереллы это бактерии, которые специфически поражают плоский эпителий. Плоский эпителий расположен во влагалище. В мочеиспускательном канале у мужчин плоский эпителий выстилает лишь первые пять сантиметров – ладьевидную ямку. Поэтому в мужском мочеиспускательном канале гарднереллы просто лишены условий для нормальной жизнедеятельности. Изредка, в том случае, если гарднереллез у мужчин сопровождается еще какими-либо ЗППП, гарднереллез может быть диагностирован и у мужчин. Гарднереллез у мужчин может протекать в форме баланопостита. Как правило при этом не бывает резко выраженных симптомов, но может возникать неприятный запах, исходящий с поверхности головки и крайней плоти. В связи с тем, что у мужчин гарднереллез чаще всего протекает бессимптомно, основными инициаторами проверки на гарднереллез являются женщины, привлекая к обследованию мужчин, с которыми находятся в партнерских отношениях.

Опасность гарднереллеза

Гарднереллез это заболевание, которое безусловно менее опасно, чем любые другие заболевания, передающиеся половым путем. Основная неприятность от него – это присутствие крайне неприятного запаха из влагалища. Все же и этот симпмтом может значительно влиять на качество жизни женщины. Вследствие того, что гарднерелла поражает только плоский эпителий влагалища, распространение ее на канал шейки матки, полость матки и маточные трубы маловероятно.

Для мужчин, по-видимому, гарднереллез опасности не представляет. Единственное, что следует принимать во внимание, это опасность быть переносчиком этого заболевания.

Диагностика гарднереллеза

Для диагностики также используют полимеразно-цепную реакцию (ПЦР), бакпосев и тест со щелочью.

Лечение гарднереллеза

Лечение необходимо производить одновременно двум партнерам. Учитывая, что в подавляющем большинстве случаев мужчин действительно ничего не беспокоит, необходимо правильно смотивировать партнера. Если лечение будет проходить одна женщина, то заболевание неизбежно вернется вновь.

Как правило у женщин с гарднереллезом существуют глубокие нарушения микрофлоры влагалища, которые могут способствовать снижению защитных сил слизистой и уменьшению сопротивляемости болезнетворным бактериям. Поэтому после того, как произошло излечение, подтвержденное контролем, проводят заселение микрофлоры влагалища нормальными лактобациллами. Во время восстановления микрофлоры необходимо соблюдать специальную диету, которую подбирает индивидуально лечащий врач.

Лечение гарднереллеза у мужчин относительно простое, но существует проблема контроля за излеченностью. Дело в том, что даже у носителя в мазках бывает невозможно выявить гарднереллу. Поэтому назначения основываются на теоретических рассуждениях. К счастью, современные препараты позволяют вылечивать гарднереллез у мужчин практически во всех случаях. Единственное, что требуется для успеха лечения, это строгое соблюдение предписаний лечащего врача.

Часто гарднереллез у женщин и у мужчин выявляется одновременно с уреаплазмозом. В этом случае какого–либо специального лечения гарднереллеза не требуется. Он лечится одновременно с уреаплазмозом и контроли также проводятся одновременно, используя один и тот же материал.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

Источник

Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

Источник

Тухлое мясо и рыба: какой запах во время месячных кричит о проблеме

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

У каждой женщины есть запах от выделений во время критических дней. Главный вопрос в том, на что он похож и каким самочувствием сопровождается.

Если при месячных ты учуяла незнакомый ранее и плохой запах — обращайся к врачу. Такие изменения могут свидетельствовать о проблемах с женским здоровьем, воспалительных процессах.

Норма

Специалисты успокаивают, что запах до, при и после месячных, нормальное явления для всех женщин. Во время критических дней происходит отторжение слизистого слоя матки, который выходит из половых путей в виде крови и сгустков, имеющих специфический аромат.

В норме менструальные выделения должны пахнуть сырым мясом или железом, которое является жизненно важным микроэлементом, входящим в состав крови. Важно, чтобы запах месячных был выражен слабо и ощущался лишь самой женщиной во время смены прокладки.

Игнорирование правил гигиены

Самое простое несоблюдение правил личной гигиены может стать причиной неприятного запаха во время месячных. Если долго не менять прокладку или не извлекать тампон из вагины, может появиться сильный гнилостный аромат.

Специфический запах протухшего мяса вызывают микроорганизмы, которые активно размножаются в менструальной крови, смешавшейся при выходе из половых путей с кислородом. Если не произвести замену гигиенических средств через 5 часов, то в скопившихся выделениях можно будет обнаружить миллионы патогенных микроорганизмов, которые и вызывают сильный запах гнили.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Болезни половой сферы

Неприятный запах тухлого мяса во время месячных может говорить о наличии патологии. В таком случае нужно быстро идти к гинекологу. Если причина вонючих выделений кроется в имеющемся заболевании, то кроме запаха ты можешь почувствовать и другие симптомы: боль в нижней части живота, зуд, жжение.

Чаще всего месячные пахнут из-за инфекционного процесса в репродуктивных органах, по причине их воспаления и при наличии патологий, передающихся половым путем.

Источник

Как и чем пахнет влагалище

ЗАПАХ ИЗ ВЛАГАЛИЩА В НОРМЕ.

Какой запах во влагалище нормальный? Он слаб и слегка специфичен, не вызывает дискомфорта и негативных ощущений. Типичный запах здорового влагалища лучше всего описать как «мускусный». Менструальный цикл может придать ему немножко ” металлический» оттенок на немного дней. Половой акт с семяизвержением внутрь может временно изменить запах гениталий. Пот или определенная диета могут также изменить pH вагины, изменить аромат и сделать его более сильным, чем у других женщин. Ходят слухи, что ананас заставит ваши интимные места пахнуть сладко, хотя научных наблюдений, чтобы доказать это, пока нет.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Почему пахнет из влагалища

✘ На заметку мужчинам!
Одна вещь, которую вы никогда не должны делать, это сказать своей девушке, что ее влагалище воняет. Женщины достаточно чувствительны к своим интимным местам и если Вы оказались так близко к гениталиям партнерши, чтобы почувствовать их сильный запах или противный вкус, то проявите изобретательность и сообщите о своем неприятном открытии в максимально деликатной форме!

Причины неприятного запаха в интимном месте

Однако основными причинами появления неприятного запаха из влагалища являются:

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Таким образом, сильный запах из влагалища является показателем активной стадии воспалительного процесса с существенным преобладанием патогенной флоры над полезными микроорганизмами. Такое состояние требует немедленного лечения сразу после установления его причины.

Запах рыбы из влагалища

Неприятный запах из влагалища, напоминающий протухшую рыбу селедку, может быть признаком вагинального дисбактериоза. Помимо запаха, данная патология может сопровождаться чувством зуда и жжения наружных половых органов. Дисбактериоз неприятен не только наличием рыбного запаха и дискомфорта, он повышает риск воспаления в матке и яичниках, осложняет у женщин течение беременности.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Сильный запах рыбы с тухлыми нотками сопровождает острый воспалительный процесс, затрагивающий не только половую сферу, но иногда и мочевыделительную систему. Клиническую картину дополняют такие признаки, как умеренные выделения грязно-белого цвета, их скопление на влагалищных стенках. В ряде случаев рыбный запах из интимной зоны у женщин может быть без выделений, но чаще всего он сопровождается этим симптомом. Возникает из-за чрезмерного развития болезнетворных бактерий в естественной микрофлоре влагалища.

Кислый запах из влагалища

Плохой, кислый запах из влагалища может свидетельствовать о развитии молочницы. Активное размножение грибковой инфекции рода Candida, помимо кислого запаха, сопровождается также зудом и значительными белыми творожистыми выделениями, характерными для этого заболевания.

Почему влагалище пахнет луком или чесноком

Запах лука из влагалища также может быть признаком грибкового заболевания половых органов, причем этот запах имеет тенденцию усиливаться после сексуального контакта и в случае гормонального дисбаланса (менструации, беременности, климаксе, частых стрессовых ситуациях).

Порой эти симптомы бывают значительно выраженными и при малейшем нарушении гигиены, запах чеснока или испортившегося лука из трусов становится сильно ощутимым. Чтобы избавиться от него, необходимо пройти обследование и лечение, назначенное гинекологом.

Тухлый запах из влагалища

«Мочевой» запах в интимном месте

Запах мочи из влагалища происходит при частых стрессовых ситуациях, при излишней эмоциональности и лишнем весе у женщины. Это состояние называется «стрессовое недержание», или» стрессовое недержание», оно характеризуется непроизвольной утечкой жидкости из мочевого пузыря во время физических упражнений, смеха, секса, кашля или любого действия, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления. Эта патология, конечно, можно откорректировать, обратившись к нашему гинекологу.

ПРОЧИЕ ЗАПАХИ ОТ ВЛАГАЛИЩА И ПРОМЕЖНОСТИ

✔ Сладкий запах из влагалища обычно не считается патологией и может быть следствием употребления большого количества сладких фруктов (не сладостей и выпечки, а именно фруктов). Если появление сладкого запаха вас все еще беспокоит, сдайте мазок и бактериологическое исследование мазка для исключения возможного присоединения инфекции.

✔ Запах железа из влагалища может говорить о присутствии крови в выделениях. Это происходит при менструации, или при эрозии шейки матки, когда нарушается структура эпителиальной ткани, и на слизистой появляются характерные язвы. Выделения в таких случаях практически не отличаются от обычных, однако после полового контакта иногда можно обнаружить буроватую жидкость. Запах крови из влагалища также может усиливаться после секса: это связано с травматизацией поврежденной слизистой оболочки. Чтобы выяснить причину запаха железа и крови, необходимо обратиться к гинекологу.

✔ Запах спермы из влагалища, если он не связан с недавним половым сношением, может свидетельствовать об изменении состава микрофлоры. Если он не сопровождается раздражением слизистых гениталий, не представляет опасности для здоровья женщины. Однако для коррекции баланса вагинальной среды все же необходимо предотвратить дальнейшее обострение ситуации. Иногда достаточно 5-7-дневного курса лечения, чтобы полностью восстановить нарушенную микрофлору вагины.

✔ В послеродовом периоде женщина обычно имеет вагинальные выделения, подобные менструации. В течение 1-1,5 месяцев характер выделений меняется: они заметно светлеют, пока не станут полностью прозрачными. Такие выделения не имеют выраженного и неприятного запаха и не дают неприятных ощущений. Если вы не уверены, что запах из влагалища во время беременности и после родов соответствует пределам нормы, не медлите: обратитесь к врачу!

✔ Какой запах из влагалища после секса?
Появление неприятного запаха от интимной зоны после секса всегда связано с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Микробы могут проникать в полость влагалища вместе со спермой полового партнера, или у женщины просто нарушается естественный баланс полезной и патогенной флоры. Мужская сперма является отличной биологической средой для микроорганизмов, по этой причине неприятный запах от влагалища и появляется непосредственно во время или после сексуального контакта.

Лечение запаха из влагалища

⚠ Помните, что бороться нужно не с запахом, а с причиной его появления: заболеванием (воспалительным или инфекционным процессом) или нарушением баланса микрофлоры.

Анализы, если есть запах влагалища:

• Мазок на степень чистоты;
• Мазки на микрофлору;
• Анализ бакпосева выделений с определением антибиотикочувствительности;
• ПЦР диагностика «скрытых инфекций»;
• Анализ флороценоз;
• Анализ на баквагиноз;
• Микроскопия по Граму;
• Комплекс НАСБА.

3 простых шага к успеху или как избавить свое влагалище от неприятного запаха:

Стоимость услуг

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясом

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 14.11.2021

Источник

Неприятный запах из влагалища

Последнее обновление: 13.12.2019

Содержание статьи

Неприятный запах из влагалища обязательно должен насторожить. Ведь этот симптом может быть признаком серьезного заболевания, а может просто сигнализировать женщине о нарушениях микрофлоры. Именно поэтому появление запаха, который ранее женщина никогда не ощущала, должно стать веским основанием для визита врачу. На приеме гинеколог должен взять мазок для выявления инфекции, а также направить пациентку на общий анализ крови.

Причины неприятного запаха из влагалища

Первое, что приходит на ум, если появился неприятный запах из влагалища, – это воспалительный процесс. Иногда такой диагноз подтверждается на приеме у доктора. Другие варианты этого неприятного симптома – нарушение обменных процессов или гормонального баланса, которые также могут сопровождаться изменением запаха из половых путей женщины.

Перечень заболеваний, которым присущ симптом неприятного запаха, выглядит следующим образом:

Если неприятный запах из влагалища появился при беременности или после родов, то не стоит сразу паниковать. В этих состояниях причинами появления неприятных запахов, кроме вышеперечисленных заболеваний, могут быть:

При появлении неприятного, гнилостного запаха из влагалища после родов стоит срочно обратиться к врачу, так как это может быть симптомом воспаления в полости матки. Также при появлении симптомов неприятного запаха вместе с зудом, жжением или болевыми ощущениями во время беременности или после родов стоит как можно скорее проконсультироваться у гинеколога.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясомнеприятный запах влагалища

Еще один частый вопрос – причины неприятного запаха из влагалища после месячных. Здесь может быть несколько вариантов:

Если во время менструации у вас появился неприятный запах из половых путей, откажитесь от использования тампонов и менструальных чаш и замените их прокладками, менять которые необходимо каждые 4-5 часов (даже в том случае, если поверхность прокладки заполнена выделениями не полностью).

Почему возникает неприятный запах из влагалища, видео

Что делать при появлении неприятного запаха из влагалища?

Самостоятельное лечение при появлении неприятного запаха из влагалища – не выход. В этом случае проблема может стать еще более серьезной. Поэтому необходимо четко установить причину неприятного запаха, для чего гинеколог берет мазок с целью лабораторных исследований. При выявлении каких-либо инфекций, врач должен назначить лечение, которое часто заключается в применении местных препаратов, не оказывающих влияния на весь организм. Это особенно важно при беременности, а также в послеродовом периоде.

Если причина возникновения неприятного запаха из половых путей связана с дисбиозом влагалища, в качестве дополнительного средства, используемого при комплексной терапии дисбактериоза, может выступать Восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Разработанное специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, это средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ и показало свою высокую результативность для нормализации вагинального биоценоза.

почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть фото почему месячные пахнут тухлым мясом. Смотреть картинку почему месячные пахнут тухлым мясом. Картинка про почему месячные пахнут тухлым мясом. Фото почему месячные пахнут тухлым мясомВитамины в комплексной терапии при лечении неприятного запаха из влагалища

Помимо лечения, назначенного врачом, женщине стоит озадачиться укреплением иммунной защиты организма. Это особенно необходимо, если врач выявил молочницу или другую инфекцию, проявляющуюся при снижении иммунитета или гормональном дисбалансе. В этом случае будут полезны курсы витаминов, пересмотр рациона в пользу овощей и фруктов, увеличение количества чистой воды, которую ежедневно употребляет женщина. Также в период лечения особенно важным является избегание интимной близости, тщательное соблюдение гигиенических правил и полный отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь не только серьезно снижают иммунитет, но и провоцируют гормональные нарушения.

Для ежедневной интимной гигиены рекомендовано применение специальных средств. Например, использование моющих гелей «Гинокомфорт» помогает поддерживать естественную микрофлору влагалища на необходимом уровне. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС и имеют все необходимые документы, разрешающие их использование для интимной гигиены.

Состояние микробиоценоза влагалища и способы коррекции его нарушений во время беременности. П.В. Буданов, А.Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. – Т.6, №5. – С. 89-95.

Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза. В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Рус. мед. журнал. – 2002. – Т. 10, № 18. – С. 705-797.

Возможности коррекции дисбиотических состояний биотопов влагалища и цервикального канала у беременных группы риска. И.О. Крыжановская, Е.Ю. Лебеденко, А.С. Мартышенко, В.В. Чернавский // Рус. мед. журнал. – 2003. – №1. – С. 27-30.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *