меню для ребенка 6 месяцев на смешанном вскармливании

Прикорм в 6 месяцев

Автор статьи
Лукоянова Ольга Леонидовна
врач-педиатр, профессор, доктор медицинских наук, мама

Педиатры всего мира, включая экспертов Всемирной организации здравоохранения, единогласно считают, что введение прикорма должно осуществляться в интервал 4-6 мес.

Раннее введение прикорма (до 4-х мес). чревато развитием аллергических реакций и расстройством пищеварения.

Позднее введение прикорма, с 7 мес, может привести к дефициту в питании ребенка основных питательных веществ, железодефицитному состоянию в возрасте 9-10 мес, нарушению пищевого поведения, задержке развития навыков жевания и глотания густой пищи.

При нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес. Это касается детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании.

К признакам готовности ребенка к прикорму относятся

Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками неготовности малыша к приему густой пищи.

Очень важно понимать основные цели введения прикорма:

Введение прикорма ни в коем случае не должно иметь насильственный характер, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма, что разрушит основные цели прикорма.

С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?

Первым продуктом прикорма вне зависимости от срока начала введения прикорма и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: каша, или овощное пюре.

Если у ребенка отмечается разжиженный или неустойчивый стул, в также есть дефицит массы тела, то первым прикормом лучше выбрать кашу. Через 3-4 дня от начала введения каши в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)

Если у ребенка отмечается склонность к запорам, то в качестве первого прикорма лучше выбрать овощное пюре из кабачка, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка. Начиная с 3-4 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г)

Каким продуктам лучше отдать предпочтение в 6 мес.?

Первыми кашами могут быть гречневая, рисовая или кукурузная. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить овсяную и пшенную каши

Овощи

Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты. Позднее в рацион можно вводить кольраби, картофель, стручковую фасоль, белокачаную капусту, зеленый горошек, сельдерей.

Фрукты

Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок, груш или бананов. Позднее можно ввести пюре из абрикоса, персика. Для начала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 г и более его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или творог.

Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.

Примерная последовательность (схема) введения прикорма с 6 мес отражена на рисунке.

Основные правила введения прикорма с 6 месяцев

Как правильно начинать введение нового продукта?

Введение нового продукта должно быть постепенным.

Важно! Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.

Со второй недели введения нового продукта можно одно молочное кормление полностью заменить прикормом.

Примерный график введения прикорма по неделям

Со второй недели нужно начинать вводить безмолочную кашу.

С третьей недели нужно начинать вводить мясное пюре, которое удобнее всего добавлять к овощному пюре

С четвертой недели можно ввести фруктовое пюре, которое удобнее всего добавлять к каше

С пятой недели можно начинать вводить второй вид каши, которую удобнее всего начать добавлять к первому виду, постепенно вымещая ее количество.

С шестой недели можно вводить другой вид овощного пюре. И так далее.

К 7 мес. два молочных кормления могут быть полностью заменены прикормом.

Примерный суточный рацион для ребенка в 7 месяцев, если прикорм начали вводить с 6 мес.:

*— разведенная грудным молоком или смесью

Источник

Смешанное вскармливание в 6 месяцев

Смешанное вскармливание в 6 месяцев – весьма распространенное явление. Основной причиной, по которой мамы вынуждены дополнять грудное вскармливание адаптированной молочной смесью, является недостаток грудного молока.
В возникшей ситуации основные питательные вещества грудничок получает с молоком матери, а его недостающее количество компенсируется посредством искусственного типа питания.
Смешанное вскармливание имеет целый ряд особенностей и тонкостей, с которыми следует ознакомиться, прежде чем переходить к реализации этой методики на практике.

Оглавление

Основания для смешанного вскармливания в шестимесячном возрасте

Существует несколько основных причин, которые могут лежать в основе процесса смешанного вскармливания грудничка в шестимесячном возрасте.

Первая и самая распространенная причина — это недостаток грудного молока.

Косвенными признаками, говорящими о том, что дитя не получает достаточное количество пищи во время естественного кормления, стали следующие:

• грудничок часто требует грудь (причина этого – молочный кризис у матери, который проходит без специального медицинского вмешательства в течение максимум 7 дней, если мать не прекращает грудное кормление);

• капризное поведение, плач без видимых причин (если нет явных поводов для нервного и возбужденного поведения: слишком долгий перерыв между кормлениями, недостаток сна, болезненное состояние, то причиной такого поведения может стать недостаточность грудного питания);

• малыш прикладывается к груди, а через какое-то время бросает ее и начинает плакать (если в основе этого не лежат болезни: кандидоз, стоматит, болезни живота, наиболее вероятно, что причина кроется в недостаточном количестве молока у матери);

• недостаточный набор в весе грудничком (если дитя мало набирает в весе и его масса весомо отличается от необходимых среднестатистических показателей, то врач-педиатр вероятнее всего порекомендует дополнить грудное вскармливание адаптированной смесью);

• маленькое количество молока при сцеживании;

• недостаточное количество мочеиспусканий у грудничка (менее 8 раз за сутки также говорит о том, что грудничку требуется дополнительное питание).

Когда у малыша в пол года можно увидеть большинство этих показателей, напрашивается вывод о том, что грудничок не получает необходимого количества молока в результате кормления грудью и его ежедневный рацион необходимо дополнить молочными смесями, то есть перейти на смешанный тип питания.

Кроме этого существуют явные причины, которые говорят о важности начала смешанного вскармливания:

• заболевание кормящей матери, когда та вынуждена на определенный промежуток времени ограничить или полностью отказаться от кормления грудью;

• недостаточное количество питательных веществ в молоке матери;

• медицинские показания для перехода на вскармливание лечебными смесями по состоянию здоровья ребенка.

В возрасте 6 месяцев существует целая масса оснований, которые могут лечь в основу перевода детей на смешанный тип питания.

Основные правила смешанного типа кормления в 6 месяцев

Для того чтобы понять, как правильно организовать смешанное вскармливание ребенку в шестимесячном возрасте следует учитывать ряд важных правил:

• при осуществлении кормления, грудное молоко должно быть в приоритете перед адаптированной молочной смесью, и только тогда, когда грудничок высосет молоко из каждой груди, ему следует предлагать покупное детское питание;

• грудное молоко при таком типе питания в идеале должно составлять не менее 50 % объема съеденного;

• для того, чтобы дитя полностью не отказалось от груди, следует правильно выбрать соску для бутылочки (поток жидкости из нее должен быть не струйкой, а капельками);

• график докармливания смесью нужно выстроить таким образом, чтобы исключить искусственное питание грудничка в ночное время, поскольку именно в это время у женщины наиболее активно вырабатывается гормон лактации.

Чтобы разобраться с вопросом, как правильно кормить детей таким способом, первоочередной задачей является определение количества адаптированной питательной смеси, которое следует давать грудничку.

Делается это следующим способом:

• В течение 24-48 часов нужно наблюдать за грудничком и проводить его контрольные взвешивания после каждого прикладывания к груди.

• По истечении указанного времени из усредненной нормы питания детей в 6 месяцев (210-230 мл за одно кормление – 800-1000 мл за сутки) следует вычесть полученные показатели, итоговый результат покажет какое именно общее количество смеси необходимо давать ребенку.

• Результат необходимо разделить на 5 раз (столько раз в день должен кушать ребенок в 6 месяцев), полученная цифра покажет, какое именно количество смеси необходимо давать маленькому едоку за одно кормление.

Смешанное вскармливание в 6 месяцев предполагает допаивание детей кипяченой водичкой, в том количестве, которое сам для себя определит малыш.

Употребление воды положительно отразится на работе желудочно-кишечного тракта малыша и поможет справиться с запорами, если таковые имеются.

При смешанном типе не следует забывать о том, что в 6 месяцев следует вводить в рацион малыша первый прикорм.

Если у ребенка присутствует недобор по весу, то начинать этот процесс следует с безмолочных каш (рисовой, гречневой), а если проблем с весом нет, то в первоочередном порядке рекомендуется предложить ребенку овощи, не вызывающие аллергии (кабачки, брокколи или цветную капусту).

Доктор Комаровский предложил иную позицию относительно состава первого прикорма. По его мнению, в качестве первых продуктов, малышам более всего подходят кисломолочные продукты.

Преимущества и недостатки смешанного вскармливания в шестимесячном возрасте

Схема смешанного вскармливания в шестимесячном возрасте предусматривает как свои плюсы, так и свои минусы. Среди преимуществ такого типа можно выделить следующие:

• возможность покормить малыша в любом месте;

• крепкий ночной сон грудничка, поскольку молочная смесь является гораздо более питательной по сравнению с грудным молоком и позволяет малышу спать всю ночь без перерывов на кормление;

• большая свобода матери.

Несмотря на наличие положительных сторон, минусов у такого типа кормления гораздо больше:

• уменьшение выработки грудного молока (в большинстве случае, если малыша переводят на смешанное вскармливание, то в скором времени последует перевод на полностью альтернативный тип питания, поскольку с каждой неделей выработка молока у кормящей матери будет все меньше и меньше);

• аллергические кожные реакции на введение адаптированной молочной смеси в рацион малыша;

• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, колики, запоры;

• неудобства, связанные с процессом организации кормления из бутылочек, трата времени на приготовление детского питания;

• полный отказ малыша от грудного кормления, поскольку питание из бутылочки намного более простой вариант;

• трата финансов, связанная с необходимостью приобретения адаптированной молочной смеси.

Смешанное вскармливание в 6 месяцев – вынужденная мера, к которой кормящая мама прибегает в том случае, когда у нее возникает недостаток грудного молока или когда в этом возникает потребность в связи с состоянием здоровья малыша или самой матери.

При правильной организации этого процесса, такой тип кормления не принесет никакого вреда для здоровья ребенка и в последующем сохранится возможность вернуться к естественному типу кормления.

ВОСПИТАТЕЛЬ ДЕТСКОГО САДА
Много лет работает с самыми маленькими людьми.

Источник

Меню ребенка 6-8 месяцев

Содержание статьи

Меню малыша 6 месяцев

В 6 месяцев в рационе ребенка присутствуют 1–2 вида каши, 2 вида монокомпонентного овощного пюре (брокколи, кабачок, цветная капуста), мясное пюре и детский творожок.

Примерная схема рациона в 6 месяцев

6.00 – грудное молоко/ смесь, 200 мл.

10.00 – безмолочная каша, 10–150 г (в зависимости от стадии введения прикорма); докорм грудным молоком/смесью по желанию малыша.

14.00 – овощное пюре, 10–150 г; мясо, 5–30 г (в зависимости от стадии введения прикорма); докорм грудным молоком/смесью по желанию.

18. 00 – творог, 10–40 г; фрукты, 40 г; грудное молоко/смесь, 200 мл.

22.00– грудное молоко/смесь, 200 мл.

Ночное кормление (по требованию малыша) – грудное молоко/смесь, 200 мл.*

Общий объем смеси в сутки – до 1000 мл.

*Дети на грудном вскармливании кушают не по часам, а по требованию. Однако, как правило, к такому возрасту у них формируется постоянный режим питания.

Меню малыша 7 месяцев

В 7 месяцев увеличивается объем прикормов, введенных в 5 и 6 месяцев. Также в рационе ребенка появляется желток.

Примерная схема рациона в 7 месяцев

6.00 – грудное молоко/ смесь, 200 мл.

10.00 – безмолочная каша, 150 г; докорм грудным молоком/смесью по желанию малыша.

14.00 – овощное пюре, 170 г; мясо, 30 г; четвертинка желтка, докорм грудным молоком/смесью по желанию.

18. 00 – творог, 40 г; фрукты, 40 г; грудное молоко/смесь, 200 мл.

22.00 – грудное молоко/смесь, 200 мл.

Ночное кормление (по требованию малыша) – грудное молоко/смесь, 200 мл.*

Общий объем смеси в сутки – до 1000 мл.

В овощи и кашу можно добавлять сливочное или растительное масло.

*Дети на грудном вскармливании кушают не по часам, а по требованию. Однако, как правило, к такому возрасту у них формируется постоянный режим питания.

Меню малыша 8 месяцев

В 8 месяцев в рационе малыша присутствуют овощи, фрукты, мясо, творог, яичный желток. В блюда можно добавлять сливочное или растительное масло, а фрукты давать целиком в ниблере – так ребенок может «почесать» зубки, но при том не подавиться кусочками. В 8 месяцев можно давать малышу сухари, детское растворимое печенье и сушки.

Примерная схема рациона в 8 месяцев

6.00 – грудное молоко/ смесь, 200 мл.

10.00 – каша со сливочным маслом, 150 г; фрукты, докорм грудным молоком/смесью по желанию малыша.

14.00 – овощное пюре, 150 г; мясо 50 г; 1/2 желтка, растительное масло, докорм грудным молоком/смесью по желанию.

18. 00 – творог, 40 г; фрукты; грудное молоко/смесь, 200 мл.

22.00 – каша, 60 мл; грудное молоко/смесь, 200 мл. Более сытный ужин позволяет малышу спать, не просыпаясь на ночное кормление.

Общий объем смеси в сутки – до 1000 мл.

*Дети на грудном вскармливании кушают не по часам, а по требованию. Однако, как правило, к такому возрасту у них формируется постоянный режим питания.

Источник

Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев

Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.

Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

Правила введения прикорма:

Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

Рационы питания на различные возрастные периоды

Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:

* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:

* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:

** — разведенная грудным молоком

До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)

Источник