какая должна быть толщина эндометрия для прикрепления плодного яйца к матке
Эндометрий при ЭКО: отвечаем на актуальные вопросы
Каким должен быть эндометрий для того чтобы забеременеть?
В зависимости от фаз менструального цикла эндометрий ежемесячно изменяет свои размеры. Каждый месяц женский организм подготавливает эндометрий для потенциального приёма оплодотворённой яйцеклетки или эмбриона. Слизистая оболочка матки периодически утолщается, а затем снова принимает исходные параметры. Ростом эндометрия управляют гормоны эстроген и прогестерон. Тоньше всего эндометрий в период менструации. Как правило, этот показатель превышает 2 мм и не превышает 4 мм. В первой фазе объём эндометрия начинает наращиваться, и его толщина может достигать 5–7 мм. С приближением к овуляции эндометрий становится ещё толще — до 11 мм. Примерно на 14 день цикла гормоны запускают процесс выделения яйцеклетки. В этот период толщина эндометрия достигает своего пика. Удачная имплантация во многом зависит от того, насколько эндометрий будет готов к принятию эмбриона. Оптимальной толщиной считается 8-12 мм. Но толщина – это еще не все. Куда важнее – структура эндометрия как при естественном зачатии, так и при ЭКО. Структурно качественный эндометрий в первой фазе цикла состоит из трех слоев, четко различимых на УЗИ: базальный слой, функциональный и эпителиальный. Во второй половине МЦ эндометрий, напротив, должен быть однородным.
С какими патологиями эндометрия чаще обращаются пациенты?
Разнообразные. Это и хронический эндометрит, и внутриматочные синехии, и гиперпластические процессы, также встречаются аномалии развития половых органов. И все эти патологические процессы в обязательном порядке требуют коррекции перед программой ЭКО. Конечно же, для каждого случая подбираются разные методы коррекции, лечения. К примеру, удаление полипов и разделение внутриматочных синехий значительно увеличивает шансы на наступление и вынашивание беременности.
Подготовка эндометрия перед ЭКО
При нарушении функции внутреннего слоя матки или изменении его толщины имплантация эмбриона становится невозможной.
Поговорим о том, какая норма эндометрия для зачатия с помощью ЭКО, как подготовить эндометрий к ЭКО и что делать, если его толщина не соответствует нормальным значениям.
Какой должен быть эндометрий для ЭКО?
Какой должен быть эндометрий для ЭКО? Вероятность успешной имплантации бластоцисты в матку зависит главным образом от функции и толщины эндометрия.
Качественные изменения (рецептивность, присутствие пиноподий) можно определить только при проведении биопсии, которую делают лишь по показаниям. А вот изменение толщины легко отслеживается с помощью УЗИ.
Сколько должен быть эндометрий при ЭКО? Оптимально – от 9 до 11 мм в момент переноса эмбрионов. Если он больше 14 или меньше 8 мм, значительно снижаются шансы на удачное ЭКО. Эндометрий 16 мм, равно и как 6 мм, с большой долей вероятности приведёт к провалу попытки экстракорпорального оплодотворения.
Если врач на УЗИ видит эндометрий, норма которого не соответствует его ожиданиям, перенос эмбрионов отменяется.
Как улучшить эндометрий перед ЭКО?
Подготовка эндометрия к ЭКО в стимулированном цикле проводится совместно со стимуляцией суперовуляции. Назначенные женщине препараты способствуют не только созреванию яйцеклеток, но и формируют внутренний слой матки.
При проведении процедуры в естественном цикле эндометрий для ЭКО можно не готовить вообще. Он сам вырастает до нормальной толщины, если у женщины нет никаких дисгормональных заболеваний. Врач только отслеживает его рост по УЗИ.
В криопротоколах на ЗГТ подготовка эндометрия проводится с помощью препаратов эсрогенов (Прогинова, Дивигель) и прогестерона (Утрожестан).
Некоторым пациенткам назначают скретчинг (scratching) эндометрия, иначе грувинг (grooving). ЭКО в этом случае имеет больше шансов закончиться успешной имплантацией эмбриона в матку при повышенной толщине эндометрия. Суть процедуры состоит в нанесении нескольких насечек (царапин) на эндометрий. В протоколе ЭКО скретчинг/грувинг проводится незадолго до переноса эмбрионов.
Патология эндометрия при ЭКО
Виновником неудачи при экстракорпоральном оплодотворении может стать плохой эндометрий. ЭКО в этом случае не проводится до окончания лечения заболевания, которое стало причиной патологических изменений внутреннего слоя матки.
Может наблюдаться слишком слабый, либо напротив, чрезмерный рост эндометрия. ЭКО с высокой долей вероятности становится неэффективным в обоих случаях, если не принять меры по восстановлению эндометрия матки. ЭКО назначается только после лечения и контроля его эффективности с помощью инструментальных методов диагностики.
Причиной чрезмерного разрастания внутреннего слоя матки может стать эндометриоз, полипы, диффузная или очаговая гиперплазия эндометрия, и ЭКО в таком случае проводится только после гормонального лечения. Может возникнуть потребность и в хирургическом вмешательстве.
Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет удалить полипы, очаги внутреннего эндометриоза, однако процедуру оплодотворения придётся отложить до окончания периода реабилитации, восстановления менструального цикла и структуры внутреннего слоя матки.
Эндометрий перед ЭКО может оказаться напротив, слишком тонким. Это следствие дисгормональных нарушений, повреждения базального слоя эндометрия при выполнении медицинских манипуляций (например, хирургического прерывания беременности), гипоплазии или воспалительного заболевания внутреннего слоя матки, сопровождающегося атрофическими процессами.
Как подготовить эндометрий перед ЭКО при патологии?
В случае патологического увеличения или уменьшения толщины эндометрия проводится диагностика заболевания, а затем назначается его лечение. Для диагностики применяется бактериологическое исследование эндометрия, гистероскопия и биопсия эндометрия. Перед ЭКО эти методы позволяют выявить причину патологического процесса.
Биопсия эндометрия перед ЭКО может проводиться одновременно с гистероскопией. Если же врач не считает нужным назначать обследование полости матки с помощью гистероскопа, проводится пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО.
У этой манипуляции только одна цель – взять кусочек ткани на анализ (гистология). Такая биопсия выполняется за одну минуту. Она является малоинвазивной, а потому не требует обезболивания.
Пациентам «ВитроКлиник» предоставлен широкий спектр исследований на выявление патологии эндометрия: от лабораторных до инструментальных.
После диагностики назначается лечение. В случае обнаружения инфекции проводится антибактериальная терапия. При дисгормональных нарушениях назначается медикаментозная терапия на несколько месяцев. Эндометриоз, внутриматочные синехии, полипы могут потребовать хирургического лечения. Схема и сроки терапии зависят от выявленного заболевания и контролируются врачом гинекологом.
В рачи «ВитроКлиник» проводят лечение разных видов патологии эндометрия, в результате которого возможно естественное зачатие или проведение успешных программ ЭКО.
УЗИ при беременности
Таким образом, УЗИ при беременности на раннем сроке совершенно необходимо, однако до сих пор бытуют представления о вреде УЗИ. Тем не менее, безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в международных документах. Рекомендации к сокращению продолжительности каждого исследования БРС, носят этический характер, учитывающий опасения будущих мам в отношении УЗИ.
Итак, каковы же возможности ультразвука? При задержке месячных всего на 3-5 дней ультразвуковой сканер с трансвагинальным датчиком может зарегистрировать маточную беременность сроком 2,5-3 недели от момента зачатия. УЗИ при беременности на раннем сроке позволяет определить эмбриологический срок беременности, т.е. срок, исчисляемый от момента слияния половых клеток.
Принятый в акушерстве отсчет от первого дня последней менструации может быть неточным, по нему сложно определить предполагаемый момент родов. Чтобы перевести эмбриологический срок беременности в акушерский, необходимо к эмбриологическому сроку прибавить 2-2,5 недели. В сроке 2,5-3 недель завершается процесс имплантации бластоцисты в слизистую оболочку матки.
С этого момента она называется плодным яйцом и становится доступной для исследования. В этом сроке бластоциста или эмбриональная камера выглядит как темное округлое или каплевидное образование, 4-5 мм в диаметре. Эмбриональная камера окружена оболочкой и не отражает ультразвуковых волн, т.е. она эхонегативна. Эмбрион и внезародышевые органы имеют микроскопическое строение и пристеночную локализацию, поэтому пока не видны при помощи ультразвука: в этом сроке плодное яйцо выглядит как однородная жидкость. Место имплантации плодного яйца чаще всего находится в области одного из трубных углов, но иногда локализация плодного яйца расположена низко, ближе к перешейку. Такая проксимальная локализация происходит в том случае, если бластоциста перемещается в полости матки в течение нескольких дней после выхода из маточной трубы и лишь потом имплантируется в стенку матки.
Если при задержке менструации в матке с помощью УЗИ не обнаруживается плодное яйцо, необходимо пройти обследование через одну-две недели, чтобы плодное яйцо увеличилось в размерах. Отсутствие плодного яйца при повторном обследовании должно насторожить врача: в таком случае возможна внематочная беременность. Однако диагноз внематочной беременности невозможно установить только лишь с помощью УЗИ, необходимо более тщательное обследование.
В некоторых случаях, когда в полости матки обнаруживается округлое жидкостное образование, но лабораторные и клинические данные не подтверждают наличие беременности, повторное обследование поможет диагностировать наличие железистого полипа, кисты или миоматозного узелка, выдающегося в полость матки. Округлое жидкостное образование может оказаться небольшим. Подобные проблемы необходимо решать только в специализированном учреждении, имеющим лицензию на работу с беременными. Там же необходимо проходить и УЗИ БРС (и любого другого срока беременности).
В женской консультации, родильном доме, перинатальном центре только профессионал – врач-эхоскопист – компетентен в области физиологии и патологии женской половой сферы, акушерства и прикладной эмбриологии. В настоящее время очень распространены центры, оказывающие услуги по принципу «УЗИ всего на свете» – эти центры не обеспечивают профессиональное обследование на должном уровне и допускают большое количество ошибок при постановке диагноза.
Но если перед зачатием в разных яичниках овулируют два фолликула, то сливаются две пары половых клеток и образуются две бластоцисты, которые имплантируются и формируется два плодных яйца с двумя эмбрионами. В таком случае образуется разнояйцевая двойня – бихориальная или дихориальная. Такие дети не являются близнецами в строгом смысле слова, потому что у них разные наборы хромосом, они могут быть разного пола и ничуть не похожими друг на друга. 70% родившихся двоен являются разнояйцевыми. Но, кроме двоен, существуют еще тройни, и вообще многоплодная беременность. Возможны различные варианты сочетаний амниотических оболочек и хорионов: так, тройня может состоять их двух близнецов и одного разнояйцевого с ними ребенка. УЗИ БРС легко идентифицирует тип двойни или тройни, но на поздних сроках это сделать труднее, т.к. эмбриональные камеры заполнят всю полость матки. Но кроме двоен и троен такого типа (каждый эмбрион находится в отдельной эмбриональной камере), существует патологический вариант многоплодной беременности (монамниотическая монохориальная беременность), когда эмбрионы не разделены межамниотической перегородкой. В этом случае возможен вариант появления сросшихся (сиамских) близнецов и развития генетически неполноценного плода. Такую беременность необходимо прервать на самом раннем сроке и предотвратить развитие подобной катастрофы. Именно УЗИ БРС позволяет предвидеть и предотвращать трагическое развитие беременности.
Поскольку развитие би-двойни происходит вследствие овуляции двух фолликулов, в яичниках находится два желтых тела (ЖТ).
Что же такое желтое тело?
Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?
При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, «в ходу» и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.
Каковы УЗ-признаки начинающегося выкидыша?
Однако самопроизвольный выкидыш бывает без болей и гипертонуса. Этот случай носит название несостоявшийся выкидыш («анэмбриония», «неразвивающаяся» или «замершая беременность»). При замершей беременности жизнедеятельности эмбриона прекращается, а сократительная деятельность матки, направленная на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости, отсутствует.
Эмбрион и все элементы эмбрионального комплекса при УЗИ на 5 неделе беременности в случае анэмбрионии не визуализируются. Это свидетельствует о том, что развитие зародыша прекратилось до того, как эмбрион достиг размеров в 1-2 мм. Повторное исследование с интервалом в неделю при подозрении на анэмбрионию позволит уточнить диагноз. Когда эмбрион отчетливо виден (например, при короткой амниотической ножке и пристеночном расположении эмбриона), возникает возможность исключить анэибрионию, при которой плодное яйцо растет из-за накапливающейся в нем жидкости, но изображения эмбриона получить по-прежнему не удается.
В случае анэмбрионии одного из плодных яиц при двойне, так называемой биамниотической монэмбриональной беременности, один из эмбрионов не развивается (несостоявшаяся двойня). Рядом с нормальной обнаруживается «пустая» амниотическая полость, затем, по мере роста плодного яйца, она серповидно огибает изображение нормальной амниотической полости и затем сливается с ней полностью. УЗ-феномен, описывающийся как «двойной контур плодного яйца» или «амниотическая нить в полости матки» – это признак несостоявшейся двойни. Этот признак не нарушает течения одноплодной беременности.
Наше оборудование
В своей работе мы используем последние достижения мировой практики. Наши врачи проводят УЗИ исследования на аппаратах экспертного уровня, таких как GE LOGIQ E9, GE VIVID 9, GE VOLUSON E8, GE VOLUSON E10.
УЗИ-аппарат VOLUSON E10 оснащен особым электронным датчиком, позволяющим докторам с максимальной точностью проводить диагностику пороков развития плода, оценку риска наследственной патологии, осложнений беременности.
Уже с самых ранних сроков, используя уникальные режимы Radience Flow, можно с максимальной точностью оценить структуры сердца плода, исключить пороки развития, а широчайший спектр возможностей 3D и 4D, в том числе, режим HD life визуализации, дает возможность не только детально оценить анатомию внутренних органов плода, но и с максимальной реалистичностью увидеть своего малыша с самого начала беременности.
Ведение беременности
Когда долгожданная беременность наступает, нужно найти по-настоящему своего врача. Это должен быть человек, которому можно будет доверять, с которым легко получится найти взаимопонимание, который с уважением относится к приватности и конфиденциальности. Именно такие акушеры-гинекологи работают в «Скандинавии», чтобы беременность протекала как можно легче, а рождение малыша осталось радостным воспоминанием.
С нашими программами ведения беременности вы можете ознакомиться здесь.
Отделение патологии беременности
Несмотря на всю естественность процесса, не всякая беременность проходит гладко, и к этому нужно быть готовыми. Поэтому в «Скандинавии» круглосуточно работает отделение патологии беременности : сюда можно обратиться с возникшими симптомами или осложнениями и рассчитывать на своевременную и качественную помощь.
Подготовка эндометрия к ЭКО: как подготовить слизистую к имплантации?
Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая внутриматочную полость и играющая важную роль в протекании беременности. Именно в этом слое закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, из него же частично образуется плацента, а эндометриальные кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении плода. Здоровое состояние эндометрия перед ЭКО – один из важнейших факторов наступления беременности, поэтому для успешного экстракорпорального оплодотворения его нужно подготовить.
Почему нужно подготавливать эндометрий перед ЭКО?
Эндометрий – гормонозависимая ткань, чья толщина, клеточный состав и другие характеристики изменяются со временем (в течение менструального цикла) под влиянием половых гормонов. Экстракорпоральное оплодотворение, в свою очередь, не является физиологической нормой для организма женщины. Это полностью искусственная и контролируемая человеком процедура, цель которой – с максимальной вероятностью успеха имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку. Соответственно, данные два фактора необходимо привести в соответствие друг с другом.
Для успешного наступления беременности эндометрий должен иметь достаточно строгие характеристики:
Любое отклонение от этих параметров, даже незначительное, существенно снижает вероятность успешного наступления беременности. Поэтому перед пересадкой эмбрионов врач изучает характеристики эндометрия. Наибольшее значение имеет его толщина – если на ультразвуковом исследовании она больше или меньше указанной нормы, то процедуру отменяют. Сложнее обстоит дело с кровоснабжением и клеточным составом слизистой, изучить которые можно только с помощью биопсии.
Влияние патологий эндометрия на успех ЭКО
Предварительная подготовка эндометрия особенно важна при заболеваниях слизистой, которые снижают или вовсе делают невозможным наступление беременности. К наиболее распространенным патологиям слизистой матки относятся:
Привести состояние эндометрия в норму при имеющихся патологиях – задача более сложная. Если в норме достаточно минимального консервативного вмешательства (гормональной терапии), то при эндометрите, эндометриозе или атрофии проводится комплексное лечение, включающее также хирургические методы, физиотерапию, курсы антимикробных, противовоспалительных и других препаратов.
Как улучшить эндометрий перед ЭКО
Если у пациентки не диагностированы патологии слизистой матки, ее подготовка к экстракорпоральному оплодотворению включает только прием гормональных препаратов и вспомогательных веществ. Терапия проводится в несколько этапов:
Помимо гормональной терапии, в рамках подготовки к ЭКО пациентке назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, С, цинк, железо, магнием и другими нужными элементами. Для коррекции состояния эндометрия врач также прописывает препараты, улучшающие кровоснабжение матки.
Подготовка к ЭКО при патологиях эндометрия
При заболеваниях слизистой оболочки матки пациентка проходит более сложный и продолжительный курс терапии. Первый этап направлен на устранение первичной патологии, которое вызвало негативные изменения в тканях. Например, большое значение при подготовке к ЭКО при хроническом эндометрите имеет прием:
При эндометриозе, напротив, требуется удаление излишков эндометриальной ткани. Для этого используются хирургические методы в комплексе с препаратами, подавляющими патологический рост слизистой, нормализующих гормональный фон, эндокринную функцию организма и т. д. Сегодняшние технологии позволяют удалить разросшиеся участки эндометрия с минимальными побочными эффектами – например, с помощью электро- или криодеструкции, лазерной вапоризации. В отличие от традиционной хирургической резекции они моментально коагулируют кровеносные сосуды, тем самым предотвращая маточные кровотечения или инфицирование органа.
Для точного выявления патологий проводится гистероскопия эндометрия перед ЭКО. Этот метод исследования заключается в визуальной оценке состояния слизистой с помощью тонкого трубчатого инструмента с оптической или электронно-оптической системой. Она может проводиться одновременно с удалением новообразований с помощью введенного через гистероскоп скальпеля специальной конструкции. Гистероскопия часто дополняется перед ЭКО биопсией эндометрия (извлечением образца ткани для изучения), УЗИ матки и другими способами диагностики.
Образ жизни при подготовке к ЭКО
Большую роль при подготовке матки к экстракорпоральному оплодотворению играет питание пациентки. В пище содержится много веществ, которые благотворно или, наоборот, отрицательно сказываются на состоянии ее слизистой к ЭКО. Полезными для наращивания эндометрия являются ананас, малина, грейпфрут, тыква, бобовые, овощи. Чтобы предотвратить разрастание слизистой на соседние органы, рекомендуют употреблять фасоль, мясо рыбы и птицы, овощи, богатые клетчаткой.
Также пристальное внимание нужно уделить образу жизни в целом. Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:
Однако, используя эти «подручные» способы, помните – по-настоящему качественную и эффективную помощь при подготовке к ЭКО может предоставить только квалифицированный врач. Прием препаратов, диету, уровень активности и прочие аспекты необходимо предварительно согласовывать с ним.
УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках
УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках беременности – единственный безопасный и неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние здоровья будущей матери и плода. Процедура поможет на ранних сроках подтвердить факт успешного оплодотворения, исключить неправильную локализацию эмбриона и, оценить особенности течения беременности, узнать точные сроки гестации. Услуга «УЗИ малого таза у беременных» доступна всем пациенткам Международной клиники Гемостаза, где прием ведут опытные специалисты высшей категории. У нас вы сможете пройти все виды диагностики и получить качественную медицинскую помощь. Исследование проводится с применением высокочувствительного ультразвукового оборудования. Результаты диагностики выдаются на руки сразу по завершении процедуры.
Минимальные сроки определения беременности
После оплодотворения в организме будущей матери начинают происходить глобальные изменения, которые сказываются на функционировании внутренних органов и общем самочувствии. В первые сутки после зачатия яйцеклетка продолжает активно делиться, продвигаясь по фаллопиевой трубе в маточную полость. Длится такое путешествие 4 – 6 дней. В матке имплантируется уже набор клеток. После прикрепления плодного яйца женщина может ощущать тянущий дискомфорт в нижней части живота. Многих беспокоит имплантационное кровотечение в середине цикла. Это характерный симптом, указывающий на зачатие.
При подозрении на беременность нужно сделать тест на ХГЧ, который покажет достоверный результат уже на 2 – 3 день задержки. Диагностировать беременность на УЗИ в этот период невозможно, потому что размеры плодного яйца микроскопические – 0,2 мм. Однако с первого дня имплантации эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, повышение которого указывает на успешную имплантацию и развитие беременности.
Через 2 недели после зачатия, когда эмбрион уже подрастет до 1 мм, женщина отмечает задержку менструации. Однако и на этом сроке определить беременность на УЗИ будет сложно – плодное яйцо еще не визуализируется. Через 3 недели после зачатия эмбрион вырастает до 4 мм. В этот период формируется нервная трубка, головной и спинной мозг, начинает биться сердце, а также образуется плацента. Третья неделя после зачатия равна полным пяти акушерским неделям. Именно на этом сроке можно увидеть эмбрион на УЗИ и оценить его развитие. Правда, эта возможность зависит от разных факторов:
Отсутствие патологий репродуктивной системы беременной. Если на слизистой матке образовалась киста, полипы, злокачественная опухоль, диагност может спутать плодное яйцо с заболеванием, поэтому диагностировать беременность не удастся.
Высокая чувствительность и разрешение УЗ-сканера. Современная аппаратура, обладающая высокой чувствительностью, поможет определить беременность на самых ранних сроках. Не малую роль играет опыт специалиста, проводящего диагностику. Опытный специалист сможет отличить опухоль или полип от плодного яйца и правильно поставить диагноз.
УЗИ малого таза определяет беременность, начиная с первого дня последнего менструального цикла. Возможность визуализации плодного яйца появляется на пятой неделе — это начало первого триместра. Однако гинекологи советуют проводить УЗИ не ранее, чем на 10 – 11 неделях. Это самый оптимальный срок, когда можно не только подтвердить беременность, но и выявить врожденные отклонения в развитии плода.
Показания к проведению обследования
При отсутствии очередной менструации необходимо сделать экспресс-тест на беременность. Даже если такой тест показал отрицательный результат, однако месячные все равно не наступают, стоит посетить гинеколога, который после осмотра и сбора анамнеза даст направление на ультразвуковое сканирование. УЗИ малого таза при беременности проводится по таким показаниям:
Задержка длится более 10 дней, при этом женщина жалуется на дискомфорт в животе, мажущие коричневые выделения, не похожие на менструальные.
Ранее у пациентки была внематочная или замершая беременность, выкидыш на раннем сроке.
Хирургическое вмешательство на матке, в том числе и операция кесарево сечение.
Нерегулярный менструальный цикл.
Также УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках показано, если задержка есть, тест положительный, однако размеры и особенности матки при пальпации не говорят специалисту о наступлении беременности. Ультразвуковая диагностика подтвердит или опровергнет опасения специалиста, покажет, произошла ли успешная имплантация плодного яйца и место его локализации.
УЗИ обязательно назначается женщинам, у которых ранее проводилось хирургическое вмешательство на матке. Процедура поможет оценить состояние рубца, подтвердить правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, исключить осложнения.
Как проходит УЗИ
УЗИ органов малого таза при беременности может проводиться двумя методами:
Если беременность протекает нормально и акушерский анамнез женщины не осложнен, для подтверждения зачатия используется трансабдоминальное УЗИ. Это неинвазивная, безболезненная, безопасная процедура, предполагающая исследование внутренних органов через переднюю стенку брюшной полости. Перед манипуляциями диагност попросит беременную освободить от одежды живот, затем, используя УЗ-датчик, приступит непосредственно к исследованию. Такой метод диагностики применяется как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Трансвагинальное исследование может назначаться на ранних сроках, так как с его помощью удастся обнаружить плодное яйцо через три недели после зачатия. Процедура проводится по показаниям:
подозрение на отслойку плаценты;
подозрение на внематочную или замершую беременность.
Вагинальное УЗИ предполагает введение датчика во влагалище. Диагност просит женщину расслабиться, затем надевает на датчик презерватив, обрабатывает лубрикатом и осторожно вводит внутрь влагалища. Такой вид УЗИ проводится только по показаниям, если у врача возникли какие-либо подозрения на патологии беременности. Процедура позволяет детально обследовать не только развитие плода, но и оценить состояние таких органов:
маточное тело и шейка;
На более поздних сроках трансвагинальное УЗИ противопоказано, поскольку датчик, вводимый во влагалище, может стать причиной усиления маточного тонуса и преждевременных родов.
Расшифровка первого УЗИ
Результаты ультразвукового сканирования можно оценить непосредственно во время диагностики. Плодное яйцо на экране визуализируется как эхогенное образование правильной формы. Его размеры помогут диагносту установить точный срок беременности. Во время исследования определяются такие параметры:
размер желтого тела;
место прикрепления плодного яйца;
Стоимость УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках
Стоимость УЗИ малого таза на ранних сроках беременности варьируется в диапазоне 2000 – 2100 рублей.
Чтобы получить подробную консультацию и записаться на прием к специалисту Международной клиники Гемостаза, свяжитесь с нами по номеру телефона +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. Как только наши администраторы увидят ваш запрос, они сразу перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.