белок яйца при панкреатите
Яйца при остром и хроническом панкреатите: сырые, вареные, перепелиные
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Характер заболевания, вызванного воспалением поджелудочной железы, заставляет пациентов очень осторожно и вдумчиво относиться к своему питанию, чтобы не спровоцировать осложнение. Когда нарушается функция органа по выработке панкреатического сока с ферментами, принимающими участие в пищеварении, появляется опоясывающая боль, общая слабость, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту. Кроме медикаментозной терапии патологии важнейшее значение имеет диета. Есть ли в ней место яйцам?
Можно ли яйца при панкреатите?
На этот вопрос есть разные ответы и зависят они от формы болезни:
Яйца при панкреатите в хронической и острой стадии
Яйца – основной элемент диетического стола. Ценность продукта обусловлена белками, протеином, витаминами, жирами и холестерином в его составе. Невзирая на пищевую важность, их употребление может пагубно влиять на состояние пациентов. Медики и диетологи выдвигают разные версии о том, можно ли яйца при панкреатите.
Недостаточность поджелудочной железы и принципы употребления яиц
Состав яичного белка по химическому анализу имеет схожие черты с белком в человеческом организме. Из-за этого фактора он легко усваивается, не перегружая органы кишечного тракта и способствуя регенерации поджелудочной железы. Добавлять белок в еду следует в натуральном виде, но лимитировано.
Людям с диагнозом «панкреатит» доктора советуют придерживаться медицинского стола №2 и №5. В течение дня допускается употреблять до 80 гр. жиров, которые содержатся в яичном желтке. В пищу следует принимать только белок. Полностью продукт можно кушать в ограниченном количестве. Например, куриные яйца с жирностью 11,5 гр. – 2 единицы в сутки, перепелиные 13 гр. – 1.
Высокое содержание витаминов, макро- и микроэлементов положительно влияет на здоровье пациента:
Яйца также применяются, как профилактика анемии. Пациентам с диагнозом «малокровие» диетологи рекомендуют кушать для стабилизации уровня гемоглобина.
Яйца при панкреатите поджелудочной железы разрешено употреблять тем пациентам, которым диагноз поставлен давно или заболевание находится в стойкой ремиссии.
Допустимая форма использования яиц в еду при панкреатите
Можно есть яйца при панкреатите в разных вариациях – паровая глазунья, суфле, запеканки и в составе несдобной выпечки. Блюда, приготовленные под воздействием пара или в мультиварке, разнообразят рацион и обеспечат организм нужными витаминами. Добавлять молоко допускается по вкусу или можно вовсе отказаться от него, заменив 1 ст. ложкой холодной воды.
Для обогащения рациона необходимо добавить тушенную и запечённую пищу.
Яйца, приготовленные в пароварке, максимально сохраняют ферменты и витамины. Врачи рекомендуют изменить состав рациона, т. е. не использовать жареную обработку пищи. В такой еде содержится много холестерола, пагубно воздействующего на воспалённый орган. В связи с этим больные интересуются, в каком виде можно кушать яйца.
Добавление в рацион сырых яиц
Сырые яйца при панкреатите – это риск заражения сальмонеллёзом и другими патогенными микроорганизмами. Употребление продукта без термической обработки может стать причиной отравления и развития сопутствующей болезни.
Зачастую яйца в таком виде принимают после размешивания. В итоге желудок получает белок, содержащий жир, что недопустимо при нарушении работы внутреннего органа. Приём в пищу продукта необходимо строго контролировать, избегая превышения допустимой нормы – 70 гр.
В остальном сырые яйца от сваренных вкрутую или всмятку не отличаются. По химическому составу они также идентичны. Диетологи рекомендуют отказаться от добавления дополнительных ингредиентов, например, острых соусов или гарниров.
Выпивать продукт в сыром виде лучше на голодный желудок – 1 единицу за 25 мин. до завтрака. Курсовое употребление является профилактикой развития панкреатита. Принимать ежедневно в рамках 30 дней, далее устроить перерыв на 3 недели и вновь постепенно добавлять в рацион.
Правила приёма варёных яиц
При воспалении органа пищеварения большее значение имеет не число съеденных яиц, а вид термообработки. Если пожарить продукт на сале, то организм получит убойную дозу холестерина. Такой рацион неминуемо приводит к очередному приступу панкреатита. Аналогичное действие оказывает добавление кетчупа, острого соуса и сыра.
Оптимальным вариантом являются варёные яйца при панкреатите, т. к. отделение белка от желтка происходит легко. В продуктах птицы перепела и курицы жиры практически отсутствуют, поэтому такой способ приёма условно безопасен для воспалённого органа.
Принципы употребления всмятку
Яйца всмятку при панкреатите дозволено употреблять, если патология находится в стадии ослабления симптоматики. Получаемый белок способствует нормальной работе кишечного тракта. В момент усиления признаков болезни врачи рекомендуют исключить любую еду, содержащую жир и придерживаться диетического стола №5.
Рецепт яиц всмятку признан безопасным и оказывающим благоприятное воздействие на деятельность ЖКТ. В процессе переваривания пищи стабилизируется работа пищеварительной железы. Вызвано это тем, что после закипания варка не превышает 3 мин. – желток не сворачивается. Готовый продукт допускается принимать в раздельном состоянии.
Яйца перепела, приготовленные по такому рецепту, не возбраняется кушать в целом виде. Жареный продукт запрещён при воспалении органов, т. к. блюдо оказывает дополнительную нагрузку, способствуя обострению заболевания.
Влияние куриных яиц на больных с недостаточностью поджелудочной железы
Яйцо куриное при панкреатите дозволено добавлять в еду как в отварном, так и сыром виде. На стадии ослабления патологии можно добавлять к фаршу из индейки. Продукт, сваренный вкрутую, нельзя принимать в любой фазе патологии, в т. ч. хронической форме. Такой вариант приготовления еды снижает усвояемость ферментов и недостаточно переваривается желудком. Из-за повышенной нагрузки развивается острый приступ, метеоризм, нарушение стула изжога и болевой синдром в животе.
Панкреатит сопровождается симптоматикой, которая требует придерживаться диеты и регулярно наблюдаться у лечащего доктора. Чёткое соблюдение врачебных рекомендаций, особенно в период обострения, способствует повышению комфорта.
Введение ограничений по приёму куриных яиц обусловлено следующими причинами:
Варёные яйца допускается добавлять в рацион на стадии ослабления патологии. Использование продукта в разных блюдах вносит разнообразие в медицинский стол.
Влияние яиц перепела на пациентов с недостаточностью поджелудочной железы
Яйца перепела – основной продукт медицинского стола №2 и №5. Белок не содержит холестерин, поэтому его допускается кушать в сыром и варёном виде. Тело этой птицы защищено от воздействия инфекций и паразитов в отличие от курицы. Мясо и яйца перепела богаты фосфором, калием, витаминами А и группы В. По пользе превосходит куриные субпродукты.
Врачи советуют добавлять в питание перепелиные яйца при панкреатите, желудочных патологиях, сахарном диабете и туберкулёзе. Женщинам во время беременности и кормления необходимо добавить в рацион этот продукт.
Ограничения к добавлению в пищу яиц перепела – генетическая ферментопатия, аллергия, патологии почек и недостаточность печени.
В остальном белок птицы полезен для здоровья, т. к. способствует снижению воспаления и стабилизации работу желчного пузыря. Однако злоупотреблять им не стоит, а добавлять в рацион согласно показаниям лечащего доктора или диетолога.
Приём яиц при остром панкреатите и при ослаблении патологии
Панкреатит в острой фазе протекает с болевым синдромом, высокой температурой тела и низким артериальным давлением. Период усиления болезни сильно изматывает человека, т. к. может сопровождать пациента от 60 минут до 3 дней. В таком состоянии необходимо вызывать скорую помощь и отказаться от еды и воды. Иначе воспалительный процесс усугубится. Употребление яиц в любом виде в это время запрещено.
При недостаточности пищеварительного органа пациентам предписана строгая диета в течение 5 дней. Постепенно в рацион допускается вводить белки, например, приготовленные в мешочке. Яйца при остром и хроническом панкреатите всмятку разрешено кушать спустя 30 суток после приступа.
В сыром виде продукт содержит высокую концентрацию жиров (7 гр. на единицу). При этом больше 50% приходится на вредные соединения – холестерин. При воспалении внутреннего органа жир способствует обострению, почти не переваривается. Эти факторы приводят к болевым ощущениям в животе, нарушению стула и изжоге.
Хроническое течение болезни сопровождается слабовыраженной симптоматикой, но при отсутствии лечения и отказа от рекомендаций врача влечёт к ухудшению самочувствия. Для нормализации работы поджелудочной железы пациент должен придерживаться диетического стола №5.
Введение строгих ограничений и соблюдение основ здорового питания стабилизирует состояние больного. Недопустимо злоупотребление яйцами, однако можно съедать одну единицу в сутки. Если панкреатит протекает на фоне гастрита, то приём продукта нужно ограничить до 2-3 шт. в 7 дней. После устранения острой клинической картины введение в рацион варёных яиц осуществляется планомерно.
Выписка из медицинского стола №2 и №5: рецепты блюд
Омлет на пару – популярное блюдо при недостаточности органов пищеварительного тракта. Полезным считается рецепт из белков яиц перепела, т. к. желудком он лучше усваивается и способствует восстановлению после обострения патологии.
Процесс приготовления прост:
Приготовление омлета в мультиварке или пароварке позволяет получить богатый вкус и аппетитный вид. Благодаря такой термообработке блюдо сохраняет витамины, микро- и макроэлементы, снижая негативное воздействие холестерина на организм.
Яичница при панкреатите запрещена, как и другие жареные блюда.
Рецепт омлета без молока актуален для пациентов с ферментопатией лактозы или по другим основаниям. Белок необходимо отделить от ядра и тщательно взбить, приправив щепоткой соли. Массу перелить в миску и поставить в ёмкость с водой или мультиварку. Еда готово к употреблению через 15 мин.
Омлет из яиц перепела приветствуется диетологами, т. к. в отличие от куриного продукта его рекомендуют лечащие врачи. Оптимальный вариант приготовления – обработка паром. Еда получается сытной, полезной и нежирной. Рецептура и процесс готовки аналогичен предыдущим вариантам. Допускается добавлять в рацион омлет как на стадии ослабления приступов воспалении, так и в период обострения патологии.
В употребление яиц при панкреатите следует вводить лимит, поскольку кроме полезных веществ в каждой единице присутствует холестерин. Чрезмерный приём в пищу может стать причиной обострения патологии и привести к новому приступу. Диетологи рекомендуют придерживаться курса – употреблять белок на протяжении 30 суток, а затем делать перерыв на 21 день. В целом яйца приносят пользу за счёт содержания белка, легко усвояемого организмом.
Лечение воспалительного процесса в поджелудочной железе сложное и требует много времени. Для формирования оптимальных условий для выздоровления следует записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После обследования диетолог составит индивидуальное меню, согласно принципам диетического стола и особенностей человека. Описанные правила и рекомендации являются обобщёнными, поэтому не подходят всем пациентам.
Диета при панкреатите: особенности, что можно есть и что нельзя
Особенности диеты при панкреатите поджелудочной железы
Поджелудочная железа является главным помощником правильного пищеварения. Без нее невозможен процесс усвоения еды и полезных веществ. Орган вырабатывает особые ферменты, благодаря которым происходит расщепление продуктов на более простые вещества и их успешное всасывание. С такой задачей справляется только здоровая железа. При воспалительных поражениях прием жирной, острой и тяжелой пищи значительно увеличивает нагрузку на орган и переваривание пищи нарушается.
При возникновении панкреатита различной клинической формы важно не только есть разрешенные продукты, а также придерживаться определенных рекомендаций в диете:
Питаться следует маленькими порциями и часто до 5-6 раз. За один прием желательно съедать не более 300 г.
В процессе варки продуктов, их стоит подвергать химическому щажению. Поэтому из рациона больного полностью убирают все, что может вызвать раздражение органа. Пищу рекомендуется варить, выпекать или готовить на пару.
Важно соблюдать механическое щажение желудочно-кишечного тракта. С этой целью всю еду употребляют исключительно в измельченном виде или протирают через терку.
Необходимо контролировать потребление жиров. Их максимально разрешенное количество 50 г. Данный объем равномерно распределяется на все приемы пищи в течение дня. Различные жиры допустимы только в процессе варки, в чистом виде жирные продукты противопоказаны.
Суточная норма белка животного происхождения не выше 60% или приблизительно 200 г в день.
Важно убрать из рациона пищу, которая провоцирует развитие метеоризма.
Диета предполагает ограничение соли и соленых блюд. В сутки допустимо не более 3 г.
Не стоит налегать на сладости и сахар в чистом виде. Его количество в день не должно превышать 40 г. Общее количество углеводистой еды в рационе 350 г. Можно использовать сахарозаменители.
Что можно кушать при панкреатите
Согласно диете, при воспалительном поражении поджелудочной железы можно есть:
Диетическая рыба и мясо, сваренные на пару или запеченные.
Растительное масло в процессе приготовления пищи.
Яйца, сваренные на пару без желтка.
Несвежий хлебобулочные изделия.
Домашние соки из овощей, минеральная вода, чай листовой слабой заварки.
Что нельзя есть при панкреатите
Запрещается при любой форме панкреатита употреблять:
Наваристые жирные супы, с добавлением гороха, фасоли и мяса.
Острые и кислые соусы, майонез, кетчуп, хрен и горчица.
Жирные виды мяса и рыбы, копчения, колбаса.
Диета при остром панкреатите поджелудочной железы
При остром панкреатите, особенно в стадии обострения важно обеспечить больному полный покой. В этот период рекомендуют голод, чтобы снизить нагрузку с поджелудочной железы. Поэтому в первые 1-3 дня назначают внутривенные вливания для поддержания жизнедеятельности организма. Если отсутствует тошнота и рвота, дают воду Ессентуки, Боржоми или слабый теплый чай, отвар до 1-1,5 л в сутки. В зависимости от состояния, на 2-3 день пациенту разрешают привычно питаться, но небольшими порциями.
Диета при остром воспалении органа предполагает употребление овощных супов, постного мяса и рыбы, пюре из полусладких, некислых фруктов и овощей. Из напитков разрешаются кисели, компоты, отвар из ягод шиповника, чай слабой заварки. Следует исключить жиры и соль при приготовлении блюд.
Режим питания при хронической форме панкреатита
Диета при хронической форме воспаления железы должна соответствовать главным требованиям лечебного питания. Но в данном случае еду вовсе не обязательно измельчать или перетирать.
При таком состоянии важно придерживаться полноценного питания, которое позволит снизить воспаление и улучшит работу органа.
Пациенту запрещается употреблять жирное, острое, продукты, провоцирующие процесс брожения и раздражение железы. Также исключают эфирные масла, специи и приправы с яркими вкусами и экстракты.
Из ягод разрешается рябина, смородина, малина в виде напитков. Фрукты едят обязательно, это главный источник витаминов и микроэлементов. При хронической форме допустимо есть бананы, дыню, сливы, запеченные груши и яблоки без сахара.
Супы должны быть овощными. Хлеб больным дают несвежий. В качестве питья станут полезными отвар шиповника, компот, кисель, минеральная вода.
Следует ограничить сладости, из молочных продуктов предпочтительны обезжиренный творог, сметана, кефир и йогурт без добавок.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть. Советы врача
За последние десятилетия заболеваемость панкреатитом в мире выросла почти в два раза [1]. Болезнь может как напоминать о себе эпизодично, так и приводить к серьезным осложнениями, вплоть до онкологии. Базовым в лечении панкреатита считается питание с ограничениями. Разбираемся с экспертами в особенностях таких диет и почему одни продукты можно есть, а другие нельзя.
Эксперты в этом материале:
Что такое панкреатит
Панкреатит — это заболевание, которое развивается из-за воспаления поджелудочной железы. По различным причинам пищеварительные ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку и активизируются в железе. В итоге происходит повреждение внутренних тканей органа, или, проще говоря, самопереваривание.
Различают два типа панкреатита — острый и хронический. В первом случае воспаление возникает внезапно или в течение нескольких дней. Для острого панкреатита характерны:
К наиболее частыми причинами острого панкреатита в медицине относят желчнокаменную болезнь и злоупотребление алкоголем [2].
Хронический панкреатит развивается в течение многих лет из-за регулярного воспаления. В этом случае повреждения органа, как правило, уже необратимы. На хроническое воспаление поджелудочной указывают такие симптомы [3]:
К хроническому панкреатиту чаще всего приводят не только длительное злоупотребление алкоголем или курение, но и аутоиммунные и генетические факторы (например, муковисцидоз).
При легких формах заболевания лечение может ограничиться специальной диетой и ферментной поддержкой. В тяжелых случаях медики прибегают к стероидной терапии или оперативному вмешательству, вплоть до полного удаления поджелудочной [4].
Что нельзя есть при панкреатите: советы врача и диетолога
Пациентам с панкреатитом медики рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием белка и питательных веществ [5]. При этом следует воздерживаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
Оценка необходимого питания производится индивидуально и только лечащим врачом. Но существует ряд общих рекомендаций гастроэнтерологов больным панкреатитом.
Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер
Что можно есть при панкреатите
Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер
Мясо: телятина, говядина, индейка, курица (преимущественно грудка), кролик, постная баранина. « Попадающиеся жировые прослойки обязательно тщательно срезают. Мясо отваривают, готовят на пару. В период стойкого улучшения иногда допустимо запекание в рукаве без маринования».
Рыба: судак, треска, минтай, щука, сазан, окунь, хек, путассу. «В отварном виде, на пару. Припускать (тушить в малом объеме воды) не рекомендуется, так как это способствует образованию раздражающих экстрактивных веществ».
Крупы: гречневая и манная крупа, овсяные и пшеничные хлопья, рис. «Пшенная и ячневая крупы допустимы нечасто, лишь при хорошей переносимости».
Овощи: кабачки, тыква, морковь, цветная капуста, свежий зеленый горошек, картофель, свекла, огурцы. Помидоры (зрелые, некислые, без кожуры). «Преимущественно в отварном виде или на пару. Помидоры вводятся в период стойкого улучшения в небольшом количестве и лишь при хорошей переносимости».
Фрукты: яблоки (некислые и не сильно сладкие). Груши, дыня, некислые сливы, банан. «В запеченном виде или в составе компотов, киселей, желе, муссов, пастилы. Оптимально подходят яблоки (не кислые и не сильно сладкие), сухофрукты (в небольшом количестве). Запеченные груши, дыня, некислые сливы, банан допустимы при хронической форме».
Молочные продукты: сыр, обезжиренный творог, ацидофилин, кефир, нежирные йогурты без добавок, простокваша. «Все продукты только нежирные. Молоко в основном идет как добавка к кашам и напиткам, в составе суфле и омлетов. Сыр — разрешены нежирные сорта в небольшом количестве, причем лишь как добавка к блюдам».
Хлеб: пшеничный. «Хлеб рекомендуется несвежий, подсушенный. Печенье употребляется нечасто, при этом оно должно быть несдобным, галетным».
Напитки: чай, компоты, кисели, домашние соки, напитки из ягод «Некрепкий чай (можно с небольшим количеством лимона) из листовой заварки, неконцентрированные компоты и кисели из некислых фруктов, минеральная вода без газа («Ессентуки», «Боржоми»), настой шиповника. Домашние соки из овощей. Напитки из ягод — рябины, смородины, малины».
Яйца : перепелиные и куриные. «Предпочтительны паровые и запеченные омлеты, но могут использоваться и другие способы приготовления».
Диета «Стол № 5» при панкреатите
«Диета или стол № 5» — изобретение врача-гастроэнтеролога профессора Мануэля Певзнера. Он составил 15 лечебных меню при определенных заболеваниях, эти диеты до сих пор рекомендует Минздрав [6].
«Пятый стол» предназначен для снижения нагрузки на пищеварительную систему при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной. Основу такого диетического питания составляют овощные супы, запеченная рыба и птица, вареная или тушеная говядина, крупы, мягкие овощи. Молоко заменяют кисломолочными продуктами. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, 5–6 раз в день, выпивая за тот же период не менее трех литров воды.
«Данный тип питания включает в себя достаточное количество белков и углеводов на фоне небольшого количества жиров. Таким образом снижается нагрузка на печень и желчевыводящую систему», — комментирует диетолог Александра Разаренова.
Эксперт отмечает, что «Стол № 5» — это ограничительная диета, назначаемая врачом по показаниям. «Особенно когда это касается коррекции веса. Избыточная масса тела может быть сопряжена с большим количеством состояний и заболеваний, которые будут требовать иного типа питания и лечебного протокола. Что касается здоровых людей, стоит помнить, что эта диета подразумевает ограничение жиров. А они являются неотъемлемой частью рациона и выполняют важнейшие метаболические функции. Здоровому человеку важно не соблюдать диету, а питаться сбалансированно и разнообразно».
Пример меню на день
Завтрак : овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок.
Предпочтительно готовить вязкие каши на воде, в период стабильного улучшения для варки используют разведенное молоко, поясняет гастроэнтеролог Андрей Фарбер. Вначале их перетирают или подают в виде суфле, в последующем достаточно хорошо разваривают. Завтрак дополняется бутербродом из суточного подсушенного хлеба с небольшим количеством масла (не более 10 г в сутки). Можно съесть кусочек сыра нежирных сортов или нежирной ветчины.
Второй завтрак (перекус): печеное яблоко.
Он, по совету врача, может состоять из творожного или мясного суфле, запеченного яблока с творогом или медом, подслащенного творога, парового или запеченного омлета. Также подается компот или настой шиповника.
Обед: суп-пюре из кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный.
Супы варят на втором бульоне и иногда заправляют небольшим количеством сметаны. «Второе» обязательно включает белковое блюдо, которое можно дополнять овощным или крупяным гарниром.
Полдник: несдобное печенье, некрепкий чай.
Выбор блюд примерно такой же, как для первого перекуса. Он может состоять также из киселя и галетного печенья, иногда из банана, поясняет эксперт.
Ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.
Ужин должен быть легким для переваривания, но с достаточным количеством белка и углеводов. Это могут быть суфле, запеканки, мясо-творожные кнели, мясные рулеты в омлете, отварное мясо/рыба, к ним добавляется гарнир.
На ночь: кефир или другие разрешенные нежирные кисломолочные продукты.
Часто времени на приготовление полноценных завтраков не хватает. Можно ли при такой диете использовать быстрые каши, которые просто заливают кипятком?
Объясняет Александра Разаренова:
«Использование быстрорастворимых каш в значительной степени ускоряет процесс приготовления еды, но с точки зрения пищевой плотности они значительно уступают своим предшественникам. Зерно для быстрорастворимых каш обрабатывают механически, что приводит к снижению количества пищевых волокон, клетчатки, а значит, снижается процент витаминов и микроэлементов. Мы получаем простой углевод, который повысит уровень глюкозы в крови, насытит на короткий срок, после чего вновь возникнет чувство голода, а витаминов и микроэлементов при этом мы получаем минимальное количество».
Питание при обострении панкреатита: 5 советов
На пике воспаления врачи рекомендуют обеспечить абсолютный покой воспаленному органу (холод, голод, покой) на 1–3 дня. Далее постепенно расширяют рацион, соблюдая общие рекомендации и несколько универсальных правил для всех пациентов. Гастроэнтеролог Андрей Фарбер приводит пять таких советов:
Частые приемы пищи (до 8 раз); питаться следует маленькими порциями, до 5–6 раз в день. За один прием желательно съедать не более 300 г.
Важно соблюдать механическое щажение желудочно-кишечного тракта. С этой целью всю еду употребляют исключительно в измельченном виде или протирают через терку (пюре, суфле, фрикадельки, муссы, кисели). Используются только здоровые способы тепловой обработки продуктов (пищу рекомендуется варить, запекать или готовить на пару). Из рациона больного полностью убирают все, что может вызвать раздражение органа (приправы, усилители вкуса, перец, лук, чеснок, горчицу, уксус и т. д.).
Необходимо контролировать потребление жиров. Их максимально разрешенное количество — 50 г в день. Данный объем равномерно распределяется на все приемы пищи в течение дня. Различные жиры допустимы только в процессе варки, в чистом виде жирные продукты противопоказаны.
Убрать из рациона пищу, которая провоцирует развитие метеоризма. Следует отказаться от блюд, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов (например, мясные бульоны).
Диета предполагает ограничение соли и соленых блюд. В сутки допустимо не более 3 г. Сладости и сахар в чистом виде в день не должны превышать 40 г. Общее количество углеводистой еды в рационе — 350 г. Можно использовать сахарозаменители.
Строгих ограничений в питании после острого или обострения хронического панкреатита врачи рекомендуют придерживаться на протяжении 6–8 месяцев, с постепенным расширением рациона питания и оценкой переносимости продуктов индивидуально.
При беременности и диабете
В течение всего периода беременности и не менее двух месяцев после родов, при отсутствии рецидива хронического панкреатита, врачи рекомендуют ограничение жиров, продуктов, богатых кальцием (сыры, творог), тугоплавких жиров, кислых, острых, жареных и консервированных продуктов, а также газированных напитков.
Должно осуществляться 5–6-разовое питание небольшими порциями (до 250 г). «В суточном рационе беременных при стихающем обострении панкреатита должно быть 100–120 г белка (отварное мясо нежирных сортов, нежирная рыба, белковый омлет), до 50 г жиров и 300 г углеводов. В случае хорошей переносимости не исключаются некоторые сырые овощи», — комментирует Фарбер.
При наличии сахарного диабета у пациентов с панкреатитом рекомендуется строгое соблюдение диет при этих двух заболеваниях с использованием сложных углеводов и пищевых волокон, с четким контролем уровня гликемии в течение суток.